天津市居民平均步行１５分钟以内，就可以到达一个社区卫生服务机构。社区卫生服务站突出以家庭为单位的服务特色，落实社区家庭健康责任制，形成了“街有中心、居委会有站、户有责任者”的网络格局。他们通过开设家庭病床、入户巡诊、慢性病随访管理、老年护理、入户采送检验样本和结果、临终关怀等形式，为社区老年人等患者就医提供了方便。２００５年，全市社区卫生服务机构诊疗４５５万人次，占城区总诊疗人次的１／３。

　　与大医院的功能不同，社区卫生履行的是城市公共卫生和基本医疗服务，承担着预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导“六位一体”的职能。其服务模式也不同于大医院，不是“坐堂待诊”，而是送医上门，深入家庭，通过建立健康档案等形式，掌握居民健康状况，针对问题采取干预措施，进行健康管理与指导，担当居民健康的“守门

人”。

　　社区卫生服务的目标是小病能处理，大病能鉴别，慢性病能预防，使常见病、多发病、慢性病患者及康复期病人下沉到社区，疑难重症患者转诊至大医院、专科医院，逐步形成“小病在社区，大病上医院”的格局，构建社区卫生服务机构与大医院分级医疗、双向转诊的新型两级城市卫生服务体系。　

　　坚持公益性质

　　社区卫生服务中心会不会变成追求经济利益的“小医院”？这是很多人的担心。国务院明确指出，社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务，具有公益性质，不以营利为目的。

　　北京市东城区政府坚持政府投入为主、社会多方参与的原则，区财政每年对社区卫生服务投入达２０００万元，设立社区卫生服务专项经费，保证社区卫生服务人员人均年收入不低于３．５万元。同时，街道按规定标准无偿配置社区卫生服务业务用房。在新、改、扩建居民居住区中，把社区卫生服务设施纳入建设规划。

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