关节炎的功能性锻炼

物理治疗应该注重关节运动范围和力量的锻炼，以及器械植入以帮助行走和日常活动。对于那些有明显活动受限或残疾的患者，应该安排专业化治疗。另外，建议采用关节炎患者适用的有氧锻炼和水疗。

对关节炎患者来说，水中锻炼和陆地锻炼方案均可采用。一项比较性研究选用60岁以上的风湿性关节炎患者，对康复锻炼的有益作用进行了评估。该研究采用关节炎基金会锻炼方案，每周两次，每次45分钟，连续8周，对照组则禁止任何锻炼。水中锻炼和陆地锻炼方案均可明显减轻疼痛和关节残疾程度，并可显著改善关节的力量和灵活度。

有研究者参与了类风湿关节炎患者的培训试验，对每两周一次参与加强锻炼患者的长期症状和接受常规护理患者的长期症状进行了比较。该锻炼计划包括热身期；骑自行车、器械训练和比赛（如羽毛球、室内足球、排球、篮球或接力跑）各20分钟；以及放松期。功能锻炼方案的遵从性是非常好的，两年后81%的患者仍在参加训练。

不论是一年还是两年，功能锻炼对残疾的改善程度要明显好于常规护理。在功能锻炼组，肌肉力量的改善和情感困扰的缓解也很明显。另外，功能锻炼组有氧健康增加了，而接受常规护理的则减少了。通过对大关节进行摄片评价了治疗的安全性，发现常规护理组与积极的功能锻炼组之间没有明显的差异。