北京市公立医院改革试点将于年内启动。其中很重要一项措施是增设医师服务费。目前公立医院“收入归己,结余分配”,这种机制使医生的个人利益与病人利益相冲突。增设医师服务费,从小处来说可以合理调节医生收入,往大处说能有效减轻患者负担,促进我国医疗事业回归救死扶伤良性循环的轨道。增设医师服务费只是第一步,下面,我们还期待在医生身份自由化等方面也能迈出如此可喜的步伐。
公立医院改革试点年内启动 拟增设医师服务费
北京市公立医院改革试点将于年内启动。市卫生局局长、市医管局局长方来英解读公立医院改革热点问题。他表示,在试点方案中,将探索取消15%的药品加成,实现医药分开,同时考虑设立医师服务费,目前方案还在完善中,原则上不增加患者负担。
方来英介绍,以药养医的背后实际上是医疗卫生服务的补偿机制问题。医生包括医院领导者,都不希望以药养医。当年国家实施以药养医政策,对推动国家医疗卫生体制发展起到过积极作用,但已与当今形势产生冲突,所以要改革。
去掉15%的药品加成后,卫生部门希望引导医院为患者提供更多的诊疗机会,比如可以探索建立医师服务费,在保证医疗质量的前提下,医生多看病人,医师服务费就可以多得。方来英表示,这是全新的政策设计,方案还在研究完善中,基本思路就是鼓励引导医疗机构依据社会、人民群众的需要提供服务,所有的政策调整不能让市民的负担加重。
有网友表示听说医院在建设新的病房,购买设备时,用的都是医院从银行贷的款,还款也是来自于对病人的收费。方来英解释,过去三年来,北京没有任何医疗建设项目利用银行贷款。这些项目有的是利用国家资金,有的是医院的自有资金。刚刚结束的全国医改工作会议上,今年医改工作任务特别强调,严禁举债来建医院。北京现在启动的最大的一个医院基本建设项目就是天坛医院南迁,财政预算已经到了将近40个亿,完全是国家投资。