糖尿病灼性神经痛

糖尿病灼性神经痛

糖尿病患者出现烧灼性神经痛并不少见，以老年糖尿病人为多见。其发病机理尚未完全清楚，可能与血糖高引起神经营养及代谢障碍，加之某些维生素(如B１、B2、B6等)缺乏，特别是老年病人常伴血管病变，使得局部易发生缺血性改变，这样的多因素最终促成了烧灼性神经痛的发生。

糖尿病灼性神经痛的特征为：(1)自发性，顽固性疼痛，不经合理治疗则不易自行缓解；(2)可发生于任何部位，以下肢和肋间神经病多见；(3)疼痛呈烧灼感，弥漫而持续，或呈阵发性加重，严重时可出现痛性痉挛；(4)疼痛部位比较浅表，且无骨骼、肌肉及关节的异常变化；(5)发作时可有血管一植物神经症状伴随，包括体位性低血压，血管神经性水肿，汗腺分泌障碍等。

预防及减轻糖尿病灼性神经痛，关键在于控制高血糖，研究揭示高血糖确有神经毒性作用，是疼痛发生的根本原因，所以，要及时发现糖尿病并作出相应的处理，控制血糖在满意水平是防止神经病变的关键。针对灼性神经痛的治疗，除积极控制血糖水平外，可给予常规量的B族维生素补充，适当予以镇静及镇痛药物以缓解症状：另外，要做好疼痛肢体的保暖防护，避免受寒而使发作频繁，还要防止过分劳累。注意休息和调整好心理状态以使症状减轻，发作次数减少。