心脏病是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。高血压性心脏病是心脏病中的一种,下面为您详细介绍高血压性心脏病的知识。
什么叫高血压心脏损害
血压长期升高往往累及心脏,使心脏的结构和功能发生改变。首先,早期出现左心室肥厚,使心脏性猝死、心力衰竭及室性心律失常的危险性明显增加,因此,高血压一旦出现左心室肥厚,应及早进行抗高血压病的治疗,使肥厚的心肌得以逆转。另外,流行病学研究证明,高血压是冠心病的主要危险因素,高血压患者冠心病发病率比血压正常者高两倍,若高血压同时伴有其它危险因素如高脂血症、吸烟等则冠心病发病率更高。同时研究证明高血压与心力衰竭密切相关,70%的左心衰竭由高血压所致;另外,随血压的升高,左心衰竭的发生也明显增多。血压急性升高或有冠状动脉粥样硬化的患者,在血压较高的情况下容易出现心力衰竭。
为什么会出现心脏损害?
高血压所致的左心室肥厚与血压水平有一定关系,但有些血压显著升高者,不一定会出现左心室肥厚。高血压可致不同类型的心室肥厚,因此,认为左室肥厚的致病因素并非单一,一些心身因素及体力活动较多等也与左心室肥厚有关。另外,血容量过多及神经内分泌激素等因素也参与左心室肥厚。心室肥厚发生后,心肌缺血,心脏舒张功能下降等共同作用,诱发心律失常的发生。高血压时外周阻力明显增加,心脏负荷加重;同时心肌肥大,供血相对不足均可致心功能严重损害出现心力衰竭。高血压常与动脉粥样硬化并存。究其原因:过高的压力通过影响血管壁内膜细胞的结构及功能,使内膜通透性增加,管壁增厚,若同时伴有高脂血症,脂质沉积于动脉壁则易形成动脉粥样硬化斑块,使冠心病的发病率明显高于非高血压患者。
高血压心脏损害的分类
心脏损害与高血压有密切关系,高血压时外周血管阻力增加,左心室负荷增加。长时间后,则左心房因左心室顺应性下降而首先扩大,继而左心室因代偿而逐渐肥厚,最终也发生扩张。左心室肥厚是冠心病独立危险因素,出现在心力衰竭之前,当代偿功能失调时可出现左心衰竭和全心衰竭。在排除其它足以引起左心室病变的原因后,则可论断为高血压病III期,左心衰竭或全心衰竭。 共2页 [1] [2] 下一页 |