二尖瓣狭窄患者在最早出现的症状为夜间阵发性呼吸困难，严重时端坐呼吸;极重者可产生肺水肿，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，多于睡眠或活动后加重，可伴有咳痰，痰中带血，咯血，随着病情进展，出现下肢浮肿、尿少时，则呼吸困难可减轻。
绝大多数二尖瓣狭窄(mitral stenosis)是风湿热的后遗症。极少数为先天性狭窄或老年性二尖瓣环或环下钙化。二尖瓣狭窄患者中2/3为女性。约40%的风湿性心脏病(风心病)患者为单纯性二尖瓣狭窄。
二尖瓣狭窄患者在进行自我保健的过程中应该从以下七个方面注意：
1.药物保健
①心功能不全者：口服地高辛，每次0.125-0.25毫克，每日1-2次，同时口服利尿剂双氢克尿塞，每次25毫克，每日3次，和安体舒通每次20毫克，每日3次。口服消心痛，每次5毫克，每日3次。
②有风湿活动者：控制溶血性链球菌感染，可口服强的松及肌注普鲁卡因青霉素(详见风湿性关节炎节)。
③中药治疗：以补血益气，活血化瘀为主，如党参、当归、桂枝、麦冬、桃仁、红花、生地、白芍、黄芪等煎服。
2.护理保健
①注意心率、心律的变化。
②注意口腔卫生，及时处理隐藏的病灶;
③注意保暖，尽量避免上呼吸道感染;
④卧床时间较长的病人，咳嗽有痰时，需协助多翻身，拍背，更换体位，以利痰液咳出。并及时给予药物治疗，以免发生肺炎;
⑤定期门诊随访复查。
3.饮食保健
①心功能良好又无风湿活动者，饮食与正常人相同，保证足够热量与营养;
②心功能较差者，饮食应清淡，低盐，以含高蛋白、高维生素及纤维素食物为主，如瘦牛肉、羊肉、鲤鱼、大黄鱼、黄豆、蚕豆、香菇等;
③多吃新鲜蔬菜和瓜果如鸡毛菜、塌棵菜、茄子、西瓜、桃、杏等;
④尽量不吸烟、少饮酒，少饮咖啡与浓茶。 共2页 [1] [2] 下一页 |
