定稿松动“医院和中介合作”

　　今年8月，卫生部就“公立医院施行预约诊疗服务工作”向社会公开征求意见，广受关注。尤其是“公立医院不得与任何社会中介机构合作开展向患者收取费用的预约挂号服务”这一条，由于有不同的解读方式，使得市民议论纷纷，医院也不敢轻举妄动。

　　昨日，记者在卫生部网站上看到了《卫生部关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》，即《征求意见稿》的最终版。记者仔细对比两份文件，发现有两处重要改动：一、开展预约诊疗服务的时间由原来的今年10月推迟到11月;二、《征求意见稿》中的“医疗机构与社会中介机构合作开展预约挂号服务的，要尽快提出整改意见，进行清理”已改成“已经与社会中介机构合作开展有偿预约挂号服务收取额外费用的，要立即进行清理整改”，强调的是“已经开展有偿服务的”要清理，而不是“与社会中介开展合作的”要清理。

　　省卫生厅：预约不能额外收费

　　昨日有媒体报道称，卫生部医疗服务监管司明确答复：医院可以与第三方中介机构合作开展预约挂号，但收费不得高于物价部门规定的标准。

　　随后，记者就此消息向广东省卫生厅求证。省卫生厅医政处有关人士称,已收到文件，将严格按照卫生部的意见来布置具体工作，但目前具体方案还未公布，不好说是否一定可以和中介合作，但肯定的一点是“不能额外收费”。

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　　已有医院实行免费实名预约

　　新快报讯(记者 陈杨 通讯员 陈鋆)昨日记者获悉，中大附属肿瘤医院国庆后以另一种方式开展了无偿实名制预约挂号服务。

　　据介绍，目前该医院的电话预约只针对复诊病人。患者可提前一天在上班时间打电话预约想找的医生，成功后会直接在已充值的诊疗卡上扣取相应的挂号费，不另外收取预约费，患者第二天就可根据约好的时间直接去看病。

　　“我们现在放出来的预约号占了总号源的50%，另一半是留给现场排队的患者。”门诊办副主任陈悦姝介绍，目前网络和现场预约服务还在测试中，即将开通。届时初诊病人只需登录医院网站，凭身份证预约挂号即可，无需先办理诊疗卡。

　　预约服务该不该收费?

　　市民近半人支持不收费

　　对于预约挂号是否应该收费，若收费该收多少?就此记者利用网络随机询问了近百人，在30多个有效回答中，近半的人表示不应该收取预约费，另外的人则表示应该收取一定费用，每次5元以内较合理。

　　“不应该收费，因为医院已经从药费、住院费里赚了够多的钱了。”某大学毕业生胡同学的说法代表了大部分持反对态度的声音。

　　而支持收费的人群中，不少人认为只要医院提供了良好服务，市民能方便挂号，收费也应该。“收费可以分流部分预约挂号人群，让他们早起去现场排队挂号。”陈小姐说。

　　医院失约率高应适当收

　　对于该文件的主体——公立的三级医院，不少医院工作人员的看法是应该收费。

　　“既然要医院提供服务，医院也需为此增派人手、增添物资，成本都是要的。如果硬要医院亏本来做，估计效果也不会好，也难以持久。”某三甲医院的梁医生说。

　　“现在免费预约，各大医院都存在失约率的问题。”某医院胡先生表示，只有增加违约成本，这种现象才可避免或减少。这个说法也得到了一些市民的认同。市民梁先生建议，可先增收预约费，如果按时赴约，可在总费用中扣除这笔费用。