冬季天气寒冷,本就是冻伤的高发季,再加上今年冬天较往年更冷,北京今冬平均气温为-6.3℃,是1951年以来的同期最低,这也增加了冻伤发生的可能。而事实上,专家告诉记者,冻伤与冻疮不是一回事,而且冻疮是可以预防的。
“冻伤是指在零度以下的寒冷环境造成的人体组织损害,这种损害有可能是皮肤的损害,也有可能是皮下组织的损害,甚至累及到肌肉、肌腱、骨膜和神经等。”
“冻疮只累及皮肤,急性冻疮是冻伤最轻的类型。主要是指由于在寒冷潮湿的环境下,皮肤受到刺激而引起的局部皮肤红斑和肿胀,有时严重的情况可出现水疱,本身有末梢循环不好的人,即使在中等受冷的情况下,也可以发生冻疮。与冻疮相比,冻伤的组织受损范围比较广”,北京地坛医院皮肤性病科主任伦文辉告诉记者。
Ⅰ度冻伤:为皮肤浅层冻伤。皮损为苍白色,红肿、痒、刺痛和感觉异常,愈后不留瘢痕。
Ⅱ度冻伤:为全层皮肤冻伤。皮损红肿、痒、灼痛、水疱,局部有持久僵硬和痛感,但不遗留瘢痕和发生痉挛。
Ⅲ度冻伤:为皮肤全层及皮下组织冻伤。皮肤由苍白渐为蓝色、黑色。皮肤感觉消失,冻伤周围组织出现水肿和水疱,伴较剧烈疼痛和灼痒。易继发感染。愈合缓慢,愈后遗留瘢痕,并可影响功能。
Ⅳ度冻伤:为皮肤、皮下组织、肌肉甚至骨骼都被冻伤。伤部感觉和运动功能完全消失。当体温降至26℃以下时,可发生心室颤动,最后心跳、呼吸停止。
冻疮诱因
潮湿、缺乏运动都易致冻疮
“冻疮的组织病理表现为淋巴细胞性血管炎,所以天气寒冷是一方面因素,人体对寒冷所产生的免疫反应也是一个重要因素”,伦文辉表示,一些机体的原有疾病,如外周循环不良、冷球蛋白和冷凝集素也是致病因素,一些红斑狼疮的病人会出现冻疮样损害。
伦文辉进一步解释,潮湿的环境也会引起或加重冻疮的产生,因为潮湿的环境在同样的温度下可以造成皮温更低,这也是南方冬季时感觉湿冷的原因,所以冻疮在南方发生比例高,北方则冻伤更常见。一些特定的人群,如在寒冷潮湿环境下经常骑马的女性、在寒冷河流中跋涉、有厌食症的人,以及刻意减肥而运动过度的人也容易患冻疮,因此,要在生活习惯上加以注意。 |