【北京天使儿童医院】

家长经常问：“您看我家孩子是不是性早熟了？”“我家孩子乳房大，医生让来看看内分泌。”

性早熟是怎么回事？这种“早熟”治得好吗？

这个话题，我们请来我院内分泌科带头人李萍主任给我们来讲一讲。

性早熟

性早熟是指女孩8岁以前出现明显的乳房发育，男孩9岁之前出现喉结、嗓音变得低沉等第二性特征，并伴有体格的过速发育。

简言之，就是孩子在不该出现第二性征发育的年龄出现了性发育。

真性性早熟是按照青春期发育的正常次序依次发育，只不过开始发育的年龄提前了，也叫“完全性性早熟”。

假性性早熟往往只表现为副性征的单一出现，如单纯的提早发育乳房、出现喉结等。

很多家长问，怎么现在有这么多的性早熟孩子？其实，来医院就诊的患儿只是冰山一角，还有许多没有被家长注意到的“早熟”。

就目前的情况看，人类的性发育有明显的提前趋势，大概是每10年提前3个月至4个月。因此，七八岁的小姑娘开始发育已经不是什么新鲜事，就诊的性早熟病人中女孩的比例，也明显高于男孩。??

性早熟的危害不容小觑。首先，提前出现的青春期发育缩短了孩子的生长时间，骨骺提前闭合，会影响最终身高。其次，患儿虽性发育开始成熟，但他们的智力和心理成熟度却没有跟上，容易造成心理障碍，最常见的就是自卑，总觉得自己和别人不一样。再者，由于性早熟男孩可能产生与年龄不相符的性冲动。

正常情况下，每个人的青春期发育持续时间为1.5至6年不等，平均为4年。女孩正常的青春期发育一般从10岁至12岁开始，男孩会晚两年。

如果孩子出现性早熟，就会很快“蹿个儿”，家长千万不要因此沾沾自喜。孩子还未到青春期，每年身高增长达到八九厘米以上，就要注意观察孩子的第二性征，提防性早熟的到来。

由于性早熟各种各样，在常规治疗原则下，还需因人而异。

若是明确是肿瘤引起的性早熟，只要针对具体的病因进行手术或药物治疗即可。

?一般来说，年龄越小，确诊后开始治疗越早，治疗的效果越好。若是骨龄≥13岁，可发生脱逸现象，即继续治疗也不会明显改善最终身高。

因此，家长要提高警惕，做到早发现、早治疗。日常生活中，家长要让孩子远离“催熟”的因素，保管好避孕药、丰乳霜等物品，以免孩子误涂或误服；少给孩子吃可能含有激素类物质的食物，不使用可引起性早熟的含有双酚A的塑料餐具等。同时，家长还应给孩子减负，让他们多参加体育锻炼，保证充足的睡眠。