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[主持人]:各位网友，各位嘉宾，上午好。欢迎各位参加今天的网上座谈会。
看病难、看病贵问题是当前社会普遍关注的热点话题，它关系到百姓的切身利益，体现了社会是否公平正义，也影响到群众对党和政府的信任。胡锦涛总书记、温家宝总理曾经多次作出重要批示，要切实解决群众看病难、看病贵的问题。这为如何解决这一问题指明了方向，社会各界对此充满期待。但看病难、看病贵问题由来以久，原因错综复杂，解决起来并不容易。“两会”期间，卫生部部长高强接受记者采访时就坦言，这一问题涉及十几个部门，相当复杂。
那么，这一问题究竟难在何处？“十五”期间我国医疗卫生事业总体情况怎样？当前影响群众看病难、看病贵的因素有哪些？党和政府为解决群众看病难、看病贵将采取哪些政策措施？为探讨和解答这些问题，中宣部宣教局会同有关部门，以“逐步解决群众看病难、看病贵”为主题，在人民网举行网上座谈会，这也是中宣部宣教局组织举办“回顾‘十五’辉煌成就、展望‘十一五’美好前景”网上系列谈的第四场活动。
首先为各位网友介绍今天出席网上座谈会的嘉宾：他们是中宣部宣教局副局长李晓军、卫生部办公厅主任姚晓曦、劳动和社会保障部医疗保险司副司长熊先军、国家食品药品监督管理局注册司负责人张伟、卫生部卫生经济研究所研究员李卫平。欢迎各位嘉宾。
今天网上座谈会采用主题发言和在线交流相结合的方式，由人民网进行图片、文字、音频和视频直播，新华网、央视国际网、光明网、中青网等网站联合转播。座谈会预告在网上发布一周来，得到广大网友的热烈响应，到座谈会开始之前，网友留言和论坛跟贴提问已经超过了2000多条。我们的嘉宾将对有代表性的部分提问作出回答。也欢迎各位网友座谈期间继续提问，与嘉宾互动交流。现在座谈会正式开始。首先请中宣部宣教局副局长李晓军代表主办方介绍。 [09:15]
[李晓军]:首先我代表中宣部宣教局向人民网和各位嘉宾对我们这次活动的支持表示衷心感谢。对广大网友的热情参与表示衷心感谢。
我们党和政府历来十分关心人民群众的身体健康，始终高度重视发展医疗卫生事业。改革开放以来，我国医疗卫生事业得到了较快发展，为提高人民群众的健康水平发挥了积极作用，但也出现了一些新问题，集中表现为看病难、看病贵，群众对此反映强烈，这一现象已经引起中央领导的高度关注。胡锦涛总书记在十六届五中全会上明确提出，要深化医疗卫生体制改革，合理配置医疗卫生资源，整顿药品卫生和流通秩序，认真研究并逐步解决群众看病难、看病贵问题。温家宝总理在今年“两会”政府工作报告中也明确指出，要着眼于逐步解决群众看病难、看病贵问题，加快农村医疗卫生服务体系建设，大力发展城市社区卫生服务，深化医疗卫生体制改革，深入整顿和规范医疗服务、药品流通生产秩序。
为帮助广大网友了解当前我国医疗卫生事业发展的有关情况，了解党和政府切实解决群众看病难、看病贵问题的坚强决心和政策措施，进一步增强对党和政府的理解和信任，我们今天特别邀请相关部门的负责同志和专家学者到人民网与网友进行座谈，希望我们这次活动能够对大家有所启发，有所帮助。谢谢。 [09:16]
[主持人]:今天来到我们现场的几位嘉宾都是医疗卫生部门的负责同志和专家，现在有请卫生部办公厅主任姚晓曦给我们介绍一下“十五”期间我国卫生事业的总体情况以及为解决看病难、看病贵问题卫生部门将会采取哪些政策和措施。 [09:17]
[姚晓曦]:大家好，很高兴有机会和网友们有这样一个讨论和沟通的机会。首先我向大家介绍一下卫生事业在“十五”期间取得的成就。第二部分是分析一下看病难、看病贵的原因。第三部分讲一下我国研究提出的解决看病难、看病贵问题的基本思路和措施。 [09:18]
[姚晓曦]:第一部分，首先向大家介绍一下“十五”时期我国卫生事业发展取得的巨大成就。简单地说一下是三个方面，应该说，“十五”期间我国经济社会发展取得了巨大成就，卫生事业也取得了前所未有的成就。
一是公共卫生和医疗服务体系建设不断加强，医疗卫生服务的规模、条件、技术和水平都有了很大发展。在抗击非典之后，按照党中央、国务院的部署和要求，卫生部加大了公共卫生体系建设力度，疾病预防控制体系、医疗应急旧制救治体系、卫生监督体系的条件、能力都有了很大改善。在全国建立了有效应对新发传染病流行的防控体系。应该说，多年来影响公共卫生发展的一些重大问题开始得到了解决。
二是以农村为重点的卫生工作方针逐步得到落实。“十五”期间，我国启动了新型农村合作医疗制度试点和农村卫生基础设施建设规划，受到了广大农民群众的欢迎。由中央和各级政府投入资金，建立新型农村合作医疗制度，这在中国历史上是一个很大的突破，体现了党中央、国务院对“三农”问题的高度重视和保障农民健康的决心。
三是城乡居民健康指标持续改善。2004年，城市孕产妇住院分娩率达到了91%，农村住院分娩率提高到77.1%，应该说“十五”期间这个指标有了很大的进步。婴儿死亡率由2000年的千分之32.2下降到千分之21.5，5岁以下儿童死亡率由千分之39.7下降到千分之21.5，孕产妇死亡率由53/10万下降到48.3/10万。我国人均期望寿命已经接近72岁。国际上通用的卫生状况的指标是四个，一个是预期健康寿命，再有就是婴儿死亡率，5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率，这四个指标合起来，反映出了我国卫生事业取得了重大成就。 [09:20]
[姚晓曦]:最近发表了《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议》中明确提出“加大政府为卫生事业的投入力度，完善公共卫生和医疗服务体系。提高疾病预防控制和医疗救治服务能力，努力控制艾滋病、血吸虫病、乙型肝炎等重大传染病，积极防治职业病、地方病。加强妇幼卫生保健，大力发展社区卫生服务。深化医疗卫生体制改革，合理配置医疗卫生资源，整顿药品生产和流通秩序。认真研究并逐步解决群众看病难、看病贵问题。支持中医药事业发展，培育现代中药产业”。应该说，这几句话是概括了我们“十一五”时期的卫生发展的任务，也是我们必须要实现的目标。我们卫生系统按照中央的要求来做好我们的“十一五”工作。
这是第一大部分，简要向大家介绍一下我国“十五”期间取得的成就。 [09:21]
[姚晓曦]:第二部分探讨一下群众看病难、看病贵问题及其原因分析
改革开放以来，我国卫生事业持续快速稳定发展，医疗卫生资源不断扩大，技术、能力和水平不断提高，广大群众的医疗保健水平也不断提高。与此同时，卫生改革与发展中也出现了一些新的矛盾和问题，集中表现为医疗费用增长过快，因看病贵而带来的新的看病难群众反映非常强烈。我觉得这个问题还是应该看到，现在我们所反映的看病难与改革开放初期因医疗资源供给不足造成的看病难已经有了很大的变化。现在的看病难主要是到大的医院接受高水平的医疗服务难，找知名医生看病和做手术难。看病贵也主要是到大型医院看病诊断诊疗费用高，药品和高精尖设备检查经费高，这个问题是我国经济社会发展不平衡、城乡发展不平衡、卫生资源总量不足、配置不合理、医疗保障制度不完善以及居民收入差距加大等在医疗服务领域中的反映。
造成看病难、看病贵的原因非常复杂，既有我国人口老龄化、疾病普遍化、医学科技水平提高以及群众追求高新医疗服务等客观因素，也有卫生事业发展不协调、政府卫生投入不足、公立医疗机构运行机制不合理，盲目追求经济利益等问题。同时，城镇职工基本医疗保险覆盖面小、药品和医疗机械价格不合理、医药市场秩序不够规范以及医疗行业存在不正之风、政府部门监管不力等等，都加重了看病难、看病贵的问题。 [09:24]
[姚晓曦]:第三部分，介绍一下我们提出的解决看病难、看病贵问题的基本思路和措施。
党的十六届五中全会对加快卫生事业发展提出了明确的目标和要求。解决看病难、看病贵问题应坚持以下原则：一是卫生部门必须牢固树立以保护人民健康为己任的观念，坚持把能否为群众提供安全、有效、公平、价廉的医疗卫生服务作为检验卫生工作的重要标准。这是最根本的指导思想。二是公立医疗机构必须坚持为人民健康服务的宗旨和公益性质，克服医疗卫生机构盲目追求经济利益的倾向。三是卫生事业发展必须坚持走符合我国国情的道路，努力构建以农村和城市社区卫生为基础、大型医疗卫生机构为支撑的城乡医疗卫生服务体系。四是发展卫生事业必须坚持政府主导与市场机制相结合，强化政府在规划、投入、服务、监管等方面的职责，注重发挥市场机制作用，引入社会资金发展医疗服务，扩大群众医疗卫生需求，满足群众医疗卫生需求。五是卫生工作必须认真贯彻预防为主的方针，坚持以农村和城市社区为重点，加强公共卫生体系和农村、社区卫生体系建设，推动医疗卫生事业全面、协调、可持续发展。 [09:28]
[姚晓曦]:从卫生部门来讲，解决群众看病难、看病贵问题采取的主要措施有：
（一）大力发展农村卫生，提高农民健康水平。
农村是我国卫生工作的重点，也是卫生工作比较薄弱的环节。各级政府应采取综合措施，大力推进农村卫生建设。一是积极推进新型农村合作医疗试点。逐步扩大试点覆盖面，提高财政补助标准，扩大中央财政补助范围，到2008年，在全国基本建立起新型农村合作医疗制度。二是加强农村卫生服务体系建设。实施农村卫生基础建设规划，由中央政府和地方政府共同筹资，用5年的时间，改善农村医疗卫生服务条件。在今年的政府工作报告当中也讲到了，中央政府和地方各
