陈昉 主任医师、中华医学会会员、省生殖医学学会专家组成员，西安正大医院生殖健康与不孕症学科带头人。毕业于西安医科大学，曾在北京协和医院进修生殖医学内分泌，从事妇产科、生殖遗传、内分泌、不孕不育工作三十多年，在生殖内分泌及不孕不育等方面取得多项科研成果，对闭经、痛经、月经紊乱、多囊卵巢综合征、习惯性流产、子宫内膜异位症、发育迟缓、小儿性早熟、更年期综合征等治疗经验丰富。率先在省内开展宫腔镜、腹腔镜联合检查治疗引起不孕不育的各种疾病，如输卵管阻塞、输卵管积水、子宫畸形、多囊卵巢等；不切除子宫治疗子宫腺肌症、子宫肌瘤等，最大限度地保留了器官的完整性。

    　记者：人们只知道不孕不育生不了孩子，那么它到底是一种什么病呢？

   　 陈昉：不孕不育不是病，它是一种临床表现。把不孕不育视为病首先就是一个误区。

    　记者：不孕不育不是病？

   　 陈昉：对，它不是一个独立的病，医学上也没有这种病，它是150多种疾病的共同临床表现，它们的结局是不孕不育。这个治疗就没有一个单独的药物或技术能完成。要想有效治疗不孕不育，只有依靠先进的设备及技术，对150多种疾病进行准确的分析，先确诊病因，因病施治，因人而异，才能达到科学诊治解除不孕的目的。

    　记者：现在针对不孕不育的治疗方法比较多，应该怎样选择？治疗都有哪些原则？

   　 陈昉：不孕不育的病因比较复杂，有150多种，其中大部分是器质性病变，而不是功能性病变。器质性病变引起的不孕，如：输卵管阻塞、子宫内膜异位症、盆腔粘连、多囊卵巢综合征等，必须依靠先进设备进行明确诊疗，通过宫腹腔镜手术解决原发病。功能性病变引起的不孕必须经过科学严谨的诊断才能制订治疗方案，科学严谨的检查、明确病因才是一个好的开端。

    　记者：是不是所有的不孕不育都可以得到有效治疗呢？

    　陈昉：有些不育症是可以治疗的，我们叫它相对不育症。但也有一些不育症无法治疗，我们叫它绝对不育症，如：绝对无精症、无睾丸、先天性无子宫，卵巢衰竭或者因病切除了子宫，这些患者现在都是无法治愈的。明知是不能治疗的不育症，还要吃药打针，其结果只能是徒劳无功了。一旦确诊为绝对不育症，这部分患者可以通过特殊的助孕方式获得嫡生子女，例如：人工授精和试管婴儿。

    　记者：妇科炎症可以导致不孕吗？

    　陈昉：是的，炎症可以导致不孕，比如支原体、衣原体、淋球菌以及结核杆菌所致的盆腔感染，若在早期没有得到很好的治疗，往往会引起宫颈、子宫内膜、输卵管以及盆腔的病理改变，严重的导致盆腔粘连、输卵管阻塞与积水等。炎症和粘连是同一种疾病的两个不同阶段，典型的炎症多有腰腹痛、发热、阴道分泌物量多等表现，只要诊断及时正确，完全可以得到治愈。而炎症没有得到很好治疗导致的盆腔粘连必须要通过手术才能得到有效治疗。

    　记者：盆腔粘连只有通过手术才能得到有效治疗吗？

   　 陈昉：对，影响生育的盆腔粘连、子宫内膜异位征，甚至盆腔淤血综合征，惟一有效的就是手术治疗。中药、西药、输卵管通液、理疗等对于这些疾病的治疗没有明显的效果，有的患者不明真相，反复多次接受这样的治疗，其后果就是沉重的经济压力和精神压力，而且多次体内治疗性操作，发生医源性感染的机会加大，本来是一个病，治着治着，病越治越多，一些莫名其妙的感染让病情更加复杂。

    　记者：现在有很多的妇科疾病都会表现出月经不调，而且有好多不孕的女性都有月经不调的。您说月经不调是不是就会导致不孕呢？

    　陈昉：应该这样说，多数不孕不育患者的月经是不规律的，而不是月经不调导致了不孕不育。月经不调也是一个临床表现，它不作为一个疾病而存在，临床上大约有50种疾病导致月经不调。月经不调又分为多种，有月经过多、月经过少、月经周期过长、月经周期过短。有的表现为痛经，有的表现为经前紧张，这些都叫月经不调。靠调经治疗不孕不育是一个误区，我们刚才说这几种表现，应该找找它的病因。

   　 严格按照世界卫生组织治疗不孕不育的黄金标准进行诊疗，多数病因是可以查清的，不孕不育也是可以解决的。

    记者：感谢您能接受我们的采访，让我们懂得了这么多生殖健康方面的知识。希望不孕不育患者能够找对医院，看对医生，少走弯路不花冤枉钱。