长春胃转流手术能治糖尿病吗？
日期：
2014
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03
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20
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本文摘要：
糖尿病的危害有哪些呢？
糖尿病是慢性的代谢性疾病，不仅仅是血糖高，它本身是代谢综合症的表型特点，病人不仅有血糖升高，可能有血压升高血脂紊乱，90%超重和肥胖。糖尿病主要危害来自于慢性的血管并发症，大血管并发症，主要心脑血管病变，下肢血管病变，主要视网膜病变和肾病。和非糖尿病患者相比，糖尿病病人发生心血管风险高2-4倍，糖尿病75%的死亡都来自于心脑血管病变。视网膜病变和肾病又是导致糖尿病患者致残的主要原因，视网膜病变导致失明，肾病不干预走向尿毒症透析肾的移植。
胃转流手术治疗2型糖尿病的原理
正常情况下食物经过胃、十二指肠、空肠和回肠，并被消化吸收。胃转流手术的独特之处在于改变了食物的正常生理流向。它的原理有两个方面：第一，手术以后，上消化道的食物有了转流，不再经过胃的远端、十二指肠和空肠上端。这个部分消化管腔里面，有大量的K细胞在黏膜上分布，只要一经过食物刺激，K细胞就分泌大量的细胞因子，这些细胞因子统称为胰岛素抵抗因子，使人体产生胰岛素抵抗，这就是糖尿病形成的最初始原因。如果做了转流，上消化道不再接受食物刺激，K细胞分泌这些胰岛素抵抗因子就消失，身体的胰岛素抵抗现象就减弱，这样把糖尿病的始发原因去掉了。
另一个方面，就是未经完全消化的食物，可以较早的进入中下消化道，刺激中下消化道黏膜里面的大量L物质细胞。L细胞，经过食物刺激以后，会分泌PYY、GP1等一些细胞因子，这些细胞因子以下作用：第一，直接降血糖；第二，减少胰岛细胞凋亡的速率；第三，可以刺激胰岛细胞增值。也就是说，胰岛细胞可以一个变两个，两个变四个，数量增值起来；这些细胞因子还可以保护胰岛细胞不受糖毒性和其它一些炎症的危害。这样糖尿病第二个主要的病因也被去掉。归结起来，手术以后，这两个原因都消失，糖尿病得到治愈。
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