海南医院科室骗保警示：加大处罚力度，出台问责机制
近日，一则关于“海南省安宁医院钻骗保2000万元”的新闻成为人们关注的焦点。
据了解，海南省安宁医院在当地是一家比较有名的省级精神病专科医院，同时也是海南省医保定点医院。因为医院实行的是员工奖金与科室收入挂钩的分配模式：即，科室的业务量增长，科室内部医护人员的奖金也随之增加。于是，医院内部的一些科室便想到了一个歪主意：虚增请假病人，安排“挂床住院”，借以套取医保资金，满足自己增加收入的一己私欲。
这样的一则新闻让人心寒，因为百姓知道，骗保不是安宁医院独有的，这只是冰山一角。全国各地普遍存在这种情况，甚至已经成了医保定点医院的行业“潜规则”。
在对待医保这个问题上，太多的医院很容易就会犯下错误。一旦冒出意思罪恶的念头，再加上医院所特有的优势，在不需要太多技术含量的操控下，就可以骗取医保搞到钱。其最大的代价不过是取消医院的医保服务资格。
尽管全国各地普片有这种骗保情况的出现，但也有“业界良心”存在。在山东潍坊，复能肾病医院作为一家肾脏疾病的专科医院同时也是一家山东省医保定点医院，医院创办近20年来收潍坊卫生局及相关部门的监督和管理，从没有发生过一起医保问题的投诉事件。
笔者联系到了山东潍坊复能肾病医院医保新农合办公室的负责人，他告诉笔者，医保是老百姓的养命钱，如果把医保基金比作水源，医保管理就是一个水龙头，而参保的患者就是是在水龙头下等水喝的人。要是这个水龙头都无法拧紧，那医院就乱套了，想怎么给自己放水都行，结果倒霉的只剩下老百姓和患者了。
您可能会问：医院骗保猖狂，难道监管部门对此也无能为力吗？笔者了解到，其实作为监督和执法部门确实也有着难言之隐。尽管国家劳动保障部门在2006年最新界定了“十一条骗保行为”，但对于有骗保行为的医院，国家监管部门只有权取消其定点医院资格，另加追缴其骗取的保金，而对于这些骗保单位以及相关责任人如何处理却没有明确的法律依据。骗保却没有相应完备的惩罚措施，笔者认为这也是纵容一些不发医院“屡骗屡查，屡查屡骗”的一个最大原因。
据笔者了解，对于医院骗保所存在的处罚过轻的问题已经暴露了很多年，显然这种简单的吊销其医保资格的处罚起不了太大警示作用。笔者也强烈呼吁，必须尽快出台一套针对性的监管措施，形成管理严格、处罚有力、问责明确的新机制。
