１、什么是血液病？哪些情况下应考虑血液病？ 血液病亦称为造血系统疾病，包括原发于造血系统疾病（如白血病原发于骨髓组织等）和主要累及造血系统疾病（如缺铁性贫血等）。血液病可以是原发的，其中大多数是先天性造血功能缺陷或骨髓成分的恶性改变。也可以是继发的，其他系统的疾病如营养缺乏、代谢异常及物理化学因素等也可以对骨髓系统造成不良反应，血液或骨髓成分有较明显改变者，亦属血液病的范畴。 血液系统疾病多半是难治性疾病， 发病隐袭，病状隐匿，即使患病，病人常不能自己察知，多因其他疾病就医或健康体检时而被发现。因此提高对本病的认识，以便早期发现，早期治疗，以免给健康带来不必要的损失，显得尤为重要。以下十种状况，需高度警惕血液系统疾病。 1. 身体日渐虚弱，长叹\今不如昔\，精神倦怠，肢体酸沉，少气无力，嗜卧懒动； 2. 弱不禁风，经常感冒，或感冒经久不愈；常有低热，甚或高热； 3. 头晕、头痛、头昏、眼花、耳鸣、心悸、气短，甚则晕厥； 4. 面色苍白，萎黄，虚浮，唇舌淡无血色，结膜色淡；或见眼窝黯黑(俗称黑眼圈)，或面色赤红紫黯而无光泽； 5. 毛发枯槁不泽，脱发；指甲平塌凹陷，易折易裂；皮肤干燥皱缩，弹性较差； 口腔糜烂，牙龈肿胀，舌面光剥无苔； 6. 肌肤常见出血斑点或青紫斑块，轻微刺伤、划伤即出血不止，碰撞挤压，皮下即见大片青紫瘀斑； 7. 经常鼻出血、牙龈出血，口腔及舌面紫黯血泡；女子月经过多如崩如注，或不分周期淋漓不断； 8. 胸骨、胫骨压痛，四肢关节疼痛或骨痛； 9. 腹胀，肝、脾、淋巴结肿大； 10. 血液及骨髓检查异常。 ２、常见的血液病有哪些 1. 红细胞疾病：缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、药物性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、急性失血性贫血、慢性病贫血、血色病等； 2. 白细胞疾病：白细胞减少症、粒细胞缺乏症、嗜酸性粒细胞增多症、急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤（霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤）、传染性单核细胞增多症、恶性组织细胞病、多发性骨髓瘤等； 3. 出血性疾病：单纯性紫癜、过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、血小板无力症、血友病、获得性凝血机制障碍性疾病等； 4. 骨髓增生性疾病：真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症等。 ３、血液是如何生成的？各种血液细胞的功能是什么？ 血液是血管中流动着的粘稠液体，分为液体成分和有形成分。液体成分指血浆（５０～６０％），有形成分指血细胞（４０～５０％）。从胎儿期开始就开始生成原始的血细胞，出生后骨髓成为唯一的造血器官。血液细胞主要指红细胞、白细胞、血小板以及各种免疫细胞。红细胞主要运输氧和二氧化碳，缓冲体内的酸碱平衡。白细胞则是炎症反应的第一线的卫士，聚集、游走到炎症部位进行吞噬作用。而对于较大的细菌、寄生虫等则靠体内的单核－巨噬细胞系统来完成。血小板参与人体的血凝、抗凝及纤溶的过程。血液中各细胞各司其职，共同使血液系统处于正常的动态稳定的状态。 ４、血液病常用的检查项目有哪些？ 血液病常用的检查包括：血常规、血细胞形态学检查、白细胞分类、骨髓细胞分析、血细胞化学染色、染色体核型检查、免疫学检查、骨髓病理活检、相关酶学检查等等。 ５、什么是贫血？贫血有哪些类型？ 贫血主要指血液中的血红蛋白量低于同龄或同性别正常人的正常值。成人男子的血红蛋白低于120g/L，成人女子的血红蛋白低于110g/L，10天～3个月婴儿的血红蛋白低于100g/L，3个月～6岁的小儿血红蛋白低于110g/L，6～14岁小儿血红蛋白低于120g/L。血红蛋白低于30g/L为极重度贫血，30～60g/L为重度贫血，60～90g/L为中度贫血，大于90g/L低于110g/L为轻度贫血。 贫血是由许多不同原因或疾病引起的一系列共同表现，而不是一种疾病的名称。临床上常见有缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血；此外还有失血性贫血、慢性炎症、感染、尿毒症、肝病、结缔组织病、恶性肿瘤、内分泌病等均可伴有贫血，临床还可见由于遗传缺陷而引起的海洋性贫血等。 6、贫血病人有哪些共同表现 贫血时血红蛋白减少，血液携氧能力减低，全身组织和器官发生缺氧。但贫血的症状轻重及有无，除原发疾病的性质外，更主要的是取决于贫血的程度及其发生速度，同时也与病人的年龄、有无其他心肺疾病以及心血管系统的代偿功能有关。贫血发生缓慢，无心脏疾病，体内相应的代偿功能可充分发挥，即使血红蛋白低达80g/L，可无症状，有时低达60g/L以下，才引起病人注意。反之，急性溶血，虽然有时候贫血不很严重，由于发展较快，来不及代偿，症状就很明显。贫血早期常见的表现有疲倦、乏力、头晕耳鸣、记忆力减退，注意力不集中，皮肤苍白、面色无华，睑结膜、口唇粘膜以及指甲甲床色淡。同时可有心悸、短气、心率加快、动则尤甚，饮食不振、恶心、腹胀等，严重时可以发生踝部浮肿、低热、蛋白尿、闭经和性欲减退等。 ７、什么是营养性贫血？如何防治？ 营养性贫血是指缺铁性贫血及叶酸、维生素Ｂ１２缺乏引起的大细胞性贫血；针对营养性贫血的原因不同可分别给予补铁或给予叶酸、维生素Ｂ１２治疗。本病的预防应从改善人群的膳食结构和改变生活习着手，多食动物性蛋白及富含维生素及叶酸的食品。 8、缺铁性贫血是怎样发生的 缺铁性贫血是所有贫血中最常见的一种，约占贫血的50%～80%，可发生于任何年龄，尤其多见于育龄妇女及儿童。其主要原因有： （1）铁的需要量增加而摄入量不足：妇女月经期，妊娠期，哺乳期，婴儿及青少年体重、血容量及循环血红蛋白量迅速增加等，每日需铁量应相应增加。如果食物中缺铁则易致缺铁性贫血的发生。 （2）铁的吸收不良：萎缩性胃炎及胃大部分切除后，慢性腹泻及肠道功能紊乱（肠蠕动过快）等均可影响正常铁的吸收，致使机体缺铁。 （3）失血：最多见的失血原因是消化道出血如溃疡病、癌、钩虫病、食道静脉曲张破裂出血、痔出血及服用阿斯匹林后发生的胃窦炎出血，女子月经过多等。 9、怎样预防缺铁性贫血的发生？其预后如何 缺铁性贫血大多说是可以预防的。主要应注意食品配伍，多食含铁丰富的食品，如黑木耳、海带、发菜、紫菜、香菇、猪肝等，其次为豆类、肉类、血、蛋等，动物性食物不但含铁量高，吸收率也高；黄豆及豆制品中含铁及吸收率也较高，食物中应含有一定比例的动物蛋白，增加富含维生素C的水果等摄入，铁锅烹调，可增加铁的来源。在农村钩虫病流行地区进行大规模的寄生虫防治工作；对胃切除或作胃肠吻合的病人要及时补充铁剂。献血员献血后应补充铁剂一个月，以加速铁的恢复。对长期献血人员更应坚持补铁。缺铁性贫血本身不难治疗，其预后决定于原发病是