英国伦敦St Thomas医学院Evans等进行的调查显示,结直肠癌病人其他部位发生癌症的危险增加,有些癌症的发生符合遗传性癌症易感基因的作用。
由于遗传素质、环境暴露、癌症治疗或免疫缺陷,某些病人有可能患多种原发性癌症。结直肠癌是一种常见的肿瘤,遗传因素在发病中起重要作用。
为了解结直肠癌病人再患其他原发肿瘤的情况以及探讨不同部位肿瘤具有共同病因的可能性。Evans等从泰晤士肿瘤登记数据库找出1961年1月至1995年12月期间,确诊有结直肠癌的泰晤士地区居民,共发现127281例结直肠癌病人,其中男性61433例,女性65848例。(Gut 2002,50 ∶647)
研究者观察结直肠癌诊断后发生的其他癌症病例数,并与根据年龄、性别和不同时期发病率计算出的预期癌症发病例数进行比较,得到标准化发病率比。并观察其他部位发生癌症后,结直肠癌发生情况。
结果显示,60岁前确诊的结直肠癌男性患者和65岁后确诊为结肠癌的女性患者,小肠癌发生率显著增加。小肠癌患者再发生结直肠癌者也显著增高,在结直肠癌后发病率也显著增加的其他癌症还有宫颈癌、宫体癌和卵巢癌。 |