肿瘤生物很慢，长期无症状。原发在水平段者因骨管狭窄受压比垂直段者早且重，面瘫出现也早且重，可以反复发作，另2/5的病人早期表现面肌痉挛，尔后转为面瘫。作者治疗一例，14年中反复面瘫4次，被误诊为贝尔面瘫，故贝尔面瘫长期不恢复者应考虑到该病的可能。jongkees进行贝尔面瘫手术250例，发现面神经瘤4例，占1.6%。原发在鼓室段者，除面瘫外还可有耳鸣、耳聋，如原发在内听道内，则易和听神经瘤相混淆。pulec估计，临床上诊断为听神经瘤的病人，可能有5%是面神经鞘膜瘤。