肾上腺肿瘤的并发症有很多,肾上腺肿瘤术后引起的并发症,这主要是由于在手术中处理不当造成的疾病,而且在这些术后并发症也是可以根据发病病因来划分的,肾上腺肿瘤术后并发症正如以下所描述:
1、嗜铬细胞瘤术后并发症
手术后应严密观察病人的血压、心率、心律、尿量、体温等,以发现可能出现的并发症。大多数病人,肿瘤切除后血压下降、症状消失,阵发性高血压者不再发作,各种化验逐渐恢复正常,少数病人可出现某些并发症。
2、醛固国症手术并发症
醛固酮症多为肾上腺皮质腺瘤所致,腺瘤通常较小,直径在 l、Zcm,腺瘤切除后病人恢复较好。少数病人为双侧肾上腺增生,可作肾上腺次全切除,近来对增生病人趋向于用药物治疗。醛固酮症行腺瘤切除,手术并发症少。如术前用安体舒通,每日 120~160mg,分3—4次口服并注意补充氯化钾,有时术后呈可发现电解质紊乱,但能迅速恢复,不需特殊处理。
3、胸膜损伤
由于肾上腺位置深在,在采用腰部11肋间或径12肋斜切口时,往往容易损伤胸膜致成气胸。因此在分离肋隔角时,要注意辨认随呼吸活动的胸膜,避兔剪开胸膜。术中发现胸膜破裂,给予及时缝补,术后如病人感呼吸困难、患侧呼吸音消失或呼吸音明显降低,可行气胸针穿刺抽气,气胸严重,也可于锁中线2肋间穿刺或切开放人导管闭合引流。
4、切口愈合不良与感染
主要发生于柯兴氏综合征手术后,这是由于此类病人体质消耗重,蛋白质消耗多,结缔组织异常,胶原形成被抑制,从而容易造成切口愈合不良和感染。如果不了解这一情况,术后常规5~7天切口拆线,则易发生切口裂开。为此,对此类病人术后拆除切口缝线多在术后10—12天。同时柯兴氏综合征病人创伤口容易感染,伤口感染率约4%一12%,为此,要求术者术前应常规应用抗生素预防感染;术中术者操作应仔细,减少出大 血,仔细止血;缝合切口前应冲洗伤口,必要时肾上腺切除创面可放引流管引流,术后;再用足够的适当的抗生素,这样将可预防感染,缩短住院日,减少病人痛苦。
这些术后并发症对身体的危害正如以上所阐述的,这些术后并发症主要有嗜铬细胞瘤术后并发症,醛固国症手术并发症,胸膜损伤,切口愈合不良与感染,Nelson综合征,肾上腺皮质功能不足症。没有一种疾病不存在着并发症,或多或少都会有的,只是表现的明显与否,或是给身体造成很大的危害,这其实也是属于并发症的一种,对于肾上腺肿瘤术后并发症希望能够帮大家解答疑难。 |