甲状旁腺癌是极其罕见的,其发生率约占原发病性甲旁亢的0.5%~4.0%中国医学健康网,1939年Meyer首先报告了原发甲状旁腺功能性恶性肿瘤,此后文献中大约有100例 报告 。甲状旁腺癌主要临床表现为甲状旁腺功能亢进和继发于高钙血症的 各器官损害,骨质疏松,骨囊性变及病理性骨折,泌尿系结石,颈部肿块,累及喉 返神经时可有声嘶,急性胰腺炎发生率约为15%,本例临床表现典型。
甲状旁腺癌治疗至关重要的是首次手术方式,初次手术如将癌肿完整切除,约 有50%的病人可治愈,而术后复发再次手术治愈者少见,保守治疗主要目的是降低 和控制高钙血症,甲状旁腺癌对化疗、放疗不敏感。与其他癌症相比,该病预后较 好,5年存活率为5%,10年存活率约为13%,平均存活时间为7.6年 ,死亡很 少是由原发癌本身所致,大多数患者死于继发性甲旁亢和难以控制的高钙血症,以 及由其引起的肾衰,神经系统改变及心律失常等 |