前列腺肉瘤是前列腺部位恶性肿瘤的一种,与前列腺癌又有所不同。前列腺癌主要发生于前列腺上皮细胞,而肉瘤则发生于前列腺间质,经常会有患者把这两种疾病混淆,当成是一种疾病,肿瘤专家说,这种观点是不对的,看来大家有必要了解一下前列腺肉瘤的鉴别诊断。
和前列腺癌相比,前列腺肉瘤的恶性程度要高很多,早期可影响排尿,表现为尿频尿痛及排尿困难,严重时压迫直肠引起排便困难,晚期可出现疼痛、明显消瘦、贫血及恶病质,容易转移至肺肝骨。
以下检查结果,有助于前列腺肉瘤确诊:
1、实验室检查:尿常规可有镜下血尿,梗阻合并感染时尿中可出现白细胞增多,晚期可以有贫血,血沉增快。
2、B超检查:B超检查显示前列腺体积增大向膀胱内突出,包膜回声不整齐或有缺损其内有实质性低回升区。
3、CT检查:CT检查可见肿瘤坏死导致孤立的低密度区及膀胱直肠盆腔肌肉受累征象。
4、膀胱镜检查:膀胱因肿块向内压迫造成膀胱容量减少,膀胱颈部三角区由外向内压迫膀胱呈外压性肿块。
5、膀胱尿道造影检查:膀胱尿道造影检查显示膀胱和尿道受压变形、移位,膀胱颈部有巨大的突向膀胱内的充盈缺损影。
6、X线检查:在肿瘤有转移时X线骨盆平片检查显示有骨破损病变,为溶骨性破坏。
7、核素检查:在肿瘤有骨转移时行核素骨扫描可见骨破损病变。
前列腺肉瘤占前列腺恶xing肿瘤的0.1%,来自中胚叶,经不同程度分化可形成各种类型肉瘤。常见的有横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤,此外还有淋巴肉瘤、粘液肉瘤、血管肉瘤、软骨肉瘤等,但比较少见。横纹肌肉瘤多见于小儿,平滑肌肉瘤多见于成人。 |