睾丸癌临床分期治疗手段?在临床中有很多的患者不了解睾丸癌疾病对于治疗更是盲目,临床不少的案例在进行临床盲目的治疗更身体各个器官造成很大的伤害,同时加重了睾丸癌疾病!为了更好的帮助大家,下面针对“睾丸癌临床分期治疗手段”进行介绍,
睾丸癌是人们不陌生的一种疾病,患上睾丸癌的危害是很大的,生活中要注意这种疾病的诊断和治疗方法,睾丸癌临床分期治疗手段?我们看看专家的详细介绍,生活中要注意了解。
(一)精原细胞瘤
(1)临床Ⅰ期睾丸精原细胞瘤的治疗
任何睾丸肿瘤应先行高位睾丸摘除术,然后根据病理类型和临床分期选择治疗方案。精原细胞高度放射敏感,较低剂量就能消灭转移病灶而不产生明显的放射损伤,临床Ⅰ期睾丸精原细胞瘤,睾丸高位摘除后,应对同侧髂淋巴结和腹膜后淋巴结进行预防性照射,直线加速器高能射线、60Co和千伏X线均可作为外照射源。但不必进行高剂量预防照射。
(2)临床Ⅱ期睾丸精原细胞瘤的治疗
临床Ⅱa期,腹膜后转移淋巴结较小,照射野同临床Ⅰ期;临床Ⅱb期转移淋巴结较大,应根据转移灶大小设计照射野至充分包括淋巴结,腹腔广泛转移者,应进行全腹照射。临床Ⅱ期放射治疗剂量分割同临床Ⅰ期,照射中平面剂量25Gy后,Ⅱa期缩野增强照射转移淋巴结10Gy,中平面总剂量应达到35Gy/4~5周以上;Ⅱb期增强照射15Gy,总剂量达到40Gy。临床Ⅱ期睾丸精原细胞瘤,是否需要进行纵隔和左锁骨上区预防放射,目前仍有争议。
(3)临床Ⅲ期和Ⅳ期睾丸精原细胞瘤的治疗
临床Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期睾丸精原细胞瘤均需进行放射与化疗的综合治疗,Ⅲ期病例治疗方法同Ⅱ期,但纵隔及左锁骨上区转移淋巴结的照射剂量应达到35~40Gy/5~6周。临床Ⅳ期病例治疗前已有远处转移,应以化疗为主,辅以放疗控制局部病灶,不作预防性放射。治疗以应用化疗放疗-化疗,即“三明治”技术为合理,即先作3个疗程化疗,尔后照射35~40Gy/5~6周,再进行3~4个疗程化疗。
睾丸精原细胞瘤对多种抗肿瘤药物敏感,我国首创的N-甲酰溶肉瘤素治疗睾丸精原细胞瘤,每晚睡前服用150~200mg,6~8g为一疗程,总有效率达91.3%,其中2/3完全缓解。近来来,主要采用以PVB或VAB-6、PVP16联合化疗,Ⅲ期病例治愈率达90%。
通过以上睾丸癌治疗详细的了解之后,由于很多案例表明复发现象严重,所以接下来希望大家更好的选择谨慎,真正的好到有效的根本性治疗手段,避免疾病的再次发生。 |