对于肾癌原发性病灶,只要患者能够耐受手术,一般建议首选手术治疗,切除后再进行放疗、化疗或中医药治疗进行辅助,如果患者身体素质较差,无法耐受手术,可采用联合放化疗结合中医药治疗的方法。
肾癌转移主要有三种途径,即直接浸润、淋巴转移和血运转移,肺和骨骼是最常见的转移部位,除此之外,肿瘤还会转移到胆总管腔、纵膈、阴道甚至拇指甲下、脑、外耳道、眼眶等远端器官、组织。当肾癌发生转移时,应遵循以下的处理原则:
1、肾癌肺转移可根据病理结果行放疗或化疗,假如肺多发肿瘤位置易进行手术,则可选择手术治疗。
2、肾癌骨转移最有效的治疗是手术切除转移灶,大部分骨转移患者多伴有内脏转移,预后差,手术后还应采用以内科为主的全身性综合治疗。
3、当肾癌发生脑转移时,治疗应采用以内科治疗为主的综合治疗,同时应对特殊患者加用药物,缓解症状,如对伴有脑水肿症状的患者应加用皮质激素;脑转移伴有其他部位转移的患者,加用激素和脑部放疗。 |