膀胱癌在治疗上主要还是手术治疗,放化疗的效果都不是很好。膀胱癌手术后护理该如何进行是很多人都会问及的,膀胱癌手术后护理对预后也有很大的影响,膀胱癌手术后护理主要有哪些呢?
1、保留膀胱的患者,应在术后2年内每3个月复查膀胱镜1次,2年内无复发者改每6个月1次。其它可选复查内容有:尿脱落细胞学检查、静脉尿路造影、尿常规、B超和CT等。
2、回肠膀胱过道患者的日常护理和保健:因患者尿液从腹壁回肠造口流出,需永久安置集尿器。集尿器由底盘和尿袋两部分组成,一般底盘数天更换一次,尿袋1~2天更换1次。
护理时应注意:
(1) 永久性皮肤造瘘者应保护造瘘口周围的皮肤,每天清洗消毒,外涂氧化锌油膏等
(2) 发现尿液有絮状粘液时,可以多饮水,并口服小苏打片,使尿液碱化,粘液变稀薄,以利排尿通畅
(3) 术后2年内每3个月全面复查1次,2年后每6个月复查1次
(4) 注意泌尿系统逆行感染的发生,如有突发性高热,也需及时去医院诊治
(5) 若尿道口出现血性分泌物,应警惕残留或发生尿道肿瘤的可能性,及时来院就诊
3、原位回肠代膀胱患者的日常护理和保健:由于尿液还从原阴茎尿道排出,为防止发生尿失禁应该做提肛肌训练以锻炼会阴部和盆底肌肉,30次为1组,每天完成30组。最初应每2小时排尿1次,坐位排尿,放松盆底肌肉,加腹部压力,每次排尿都要确保将尿液排尽,夜间应用闹钟每2小时闹醒,按时排尿。3~6个月后逐渐延长排尿间隔为3~4小时,改为站立排尿,每天饮水2~3升,适当多吃盐。术后6个月内,每1~2周查1次肝肾功能和电解质,防止电解质平衡紊乱。术后2年内每3个月全面复查1次,2年后每6个月复查1次。
4、所有患者均应戒烟,同时养成多饮水的好习惯,每天饮水2~3升
5、膀胱癌手术后护理最主要但也最容易被忽略的一条是配合药物治疗,加快手术后身体的恢复,减少复发和转移的可能。如人参皂苷Rh2,手术后服用可以提高患者的免疫力,有抗炎镇痛的效果。
另外,膀胱癌手术后最担心的就是出现复发和转移,膀胱癌放化疗的效果都不是很明显,化疗药物还是在不断的改进中,相信以后会有针对膀胱癌较好的化疗药物的出现,现在防止复发和转移中药发挥很好的效果,人参皂苷Rh2在实验的研究中发现针对各类肿瘤都有很好的抑制肿瘤细胞的增殖,诱导癌细胞的分化与凋亡,癌症复发和转移中主要是肿瘤血管和淋巴管的生成,人参皂苷Rh2是可以抑制这些的产生,防止癌症的复发和转移。这也是手术后很多膀胱癌患者配合人参皂苷Rh2辅助治疗的重要原因。
以上就是膀胱癌手术后护理的五大注意事项,只要是按照上面的方式,对患者还是有很大的帮助的,同时还是需要按时的进行复查,了解病情的变化。 |