我们对于支气管并不陌生,但是对于其严重发病,很多人将无法下手,因此我们今天就其病例来进行一下分析:
【病例】左侧液气胸
图1-2-18左侧液气胸
a.胸部正位像;b.胸部右侧位像
1、胸部正侧位像[图1-2-18]
2、报告书写要点:气胸在x线平片上重要表现为患侧胸廓丰满,胸壁内侧可见无肺纹理的透亮区,在透亮区内侧可见被压缩的肺边沿。由于胸腔内气体的多少分歧,肺被压缩的程度也分歧。当胸腔内同时有液体时,即表现为液气胸,涌现气液平面。如果患者有内伤史,还应留意有无肋骨骨折和肺出血、肺挫裂伤。
3、报告树模:左侧胸腔上外侧部可见无纹理区,无纹理区内侧可见被压缩的肺边沿,左肺体积明显缩小,左侧肋膈角变钝。左侧肋间隙增宽,纵隔略向右移。右肺未见非常,右肋膈角尖锐。
(二)纵隔气肿
支气管腺瘤纵隔气肿是指胸部闭合内伤时,气体进入肺间质,再经肺门进入纵隔内,气管和食管分裂也常并发纵隔气肿。纵隔内气体进入颈部或胸壁可构成皮下气肿。
【病例】纵隔气肿
图1-2-19纵隔气肿
a.胸部正位像;b.胸部左侧位像
1、胸部正侧位像[图1-2-19]
2、报告书写要点:在x线平片上纵隔气肿表现为纵隔两旁平行于纵隔的条带状气体影,在心影两旁尤为明显,纵隔胸膜受推压外移。侧位胸片上气体位于胸骨前方,将纵隔胸膜向后推移,呈线状暗影。
3、报告树模:正位像左侧心缘旁可见条带状气体影,外缘见被推压向外移位的纵隔胸膜。侧位像上见气体影位于纵隔胸膜前方,将纵隔胸膜向后推移。双肺内纹理清晰,肺门影不大。膈肌光滑,肋膈角尖锐。
上面的分析很清楚了,大家可以参考看一下其具体都需要注意那些。 |