由于癌肿生长在喉腔的不同部位,临床表现亦不尽相同。
一般把喉癌分成三型:
(1)声门上型,即癌肿位于声带以上部位。这里是喉腔中最为宽阔的部位,在早期可无明显症状,仅有咽喉异物感,肿瘤向下侵及声带才出现声音嘶哑或呼吸困难。此型癌肿分化差,即恶性程度高,发展快,容易向颈部淋巴结转移,出现颈部肿块。肿瘤表面溃烂出现咽喉疼痛,吞咽困难或有耳部牵引痛,如侵及血管可以出现痰血。
(2)声门型,即声带癌。声门是发音的部位,这里患肿癌首先出现声音嘶哑,并呈进行性加重。声门是呼吸道最狭窄的部分,肿瘤长大阻塞声门会出现呼吸困难。由于声门区淋巴组织少,肿瘤细胞分化较好,出现声音嘶哑早,所以预后较其他型为好。
(3)声门下型,即癌肿位于声门下至环状软骨下缘以上的声门下区内。这里比较隐蔽,缺乏早期症状。随着肿瘤增大,会出现咳嗽,血痰,晚期可有呼吸困难,向前侵犯甲状腺,向后累及食管前壁,并出现吞咽困难。
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