常见的泪腺疾病为肿瘤,多见良性泪腺混合瘤,恶性者为泪腺癌。前者约占泪腺肿瘤的一半。临床表现泪腺部位可触及肿块,眼球突出并被推向鼻下方。眼球向外上方运动受限。而恶性者除以上表现外,X射线摄片可见骨质破坏。病变发展快,泪腺处可触及结节状肿块。应尽早手术切除并做病理检查。若为恶性者须考虑行眶内容挖除术并行放射治疗。泪腺混合瘤易复发,且可恶变,必须严密随访。泪腺炎症以慢性多见。
常与全身感染有关,如肉样瘤病﹑结核﹑梅毒等。另有一种原因不明的双侧泪腺﹑腮腺肿大,无痛,称米库利奇氏病,若此病合并全身白血病﹑淋巴瘤﹑肉样瘤病等则称米库利奇氏综合症。另有舍格仑氏综合症,由于泪液分泌减少引起角膜﹑结膜干燥,同时伴有口腔﹑鼻咽部干燥﹑全身类风湿性关节炎,以泪腺﹑唾液腺等外分泌腺大量淋巴细胞浸润为特点的慢性系统性疾病,是一种自身免疫性疾病,其病因和发病机理尚不清楚。眼局部可用1%甲基纤维素﹑人工泪液或用亲水软性角膜接触镜以减少眼干燥感和异物感。全身可用肾上腺皮质激素治疗。 |