高度远视眼是属于一种屈光性眼病。高度远视眼的并发症是构成人群与低视力的缘由之一。高度远视眼惹起眼底改动的缘由是什麼?高度远视是远视度数大于600度,并且伴有眼轴延伸、眼底视网膜和眉目膜萎缩性等退行性病变爲首要特点的屈光不正。高度远视的病因、发病机制及其治疗和预防与普通远视不同。在我国高度远视是常染色体隐性遗传。显示爲儿童学龄(前)期出现远视,远视度数停止性添加,眼底视网膜眉目膜病变逐年加剧,然后发作很多严重的并发症。
随着远视眼的度数添加,后极部视网膜、眉目膜出现斑块状萎缩变性,出现后巩膜葡萄肿,招致眉目膜血液轮回阻碍而供血缺乏,细胞发作变性与萎缩。后极部与黄斑区常有色素芜杂,可出现漆裂样条纹和视网膜下重生血管,惹起出血,构成渗出机化斑,然后严重损害视力。此外,充血,血小板增添性紫癜,白血病等疾病也常有眼底出血的病理改动。
光学相关断层成像(OCT)的出现,使活体精确测量高度远视眼视网膜厚度成可以。OCT是使用激光低相关性干涉测量,它可以测量分辩率≤10μm的组织和距离,并且在轴向倾向的测量上,不依托轴长和屈光度,所以OCT所测量的视网膜厚度和视网膜神经纤维层厚度等被以爲是以后爲止在区别屈光度数和眼轴长的眼球中测量的最佳方法。
很多学者经过对高度远视眼患者停止OCT和mfERG的反省,发现关于视力接近正常,眼底黄斑尚无病感性改动的患者,其黄斑视网膜厚度接近正常眼,但视网膜的感光细胞功用已经清楚下降。在临床上运用OCT和mfERG的办法供给了一种能客观、准确、快速、定量和敏感地记载黄斑部外形及多个纤细部位视网膜功用的新手段,特殊在高度远视眼黄斑病变的检测、诊断、病情追踪和疗效观察中具有次要的价值。
由于眼轴逐渐伸长,视乳头周围的眉目膜在巩膜蔓延力气的牵引下,从视乳头颞侧脱开,运用权前面的巩膜流露,构成白色的弧形斑。如眼球后极继续扩展延伸,使前面的巩膜流露, 构成白色的弧形斑。如眼球后极继续扩展延伸,则眉目膜的脱开逐步由乳头颞侧而伸展到视乳头四周,惹起环状弧形斑。由于巩膜伸展的力气对后极部的视网膜和肪络膜不时牵拉,视乳头与黄斑间的眉目膜很随便发作变性、萎缩和出血。出血渗透到期眉目膜或视网膜内,假设接纳不完全,则惹起机化,使呼应部位的眉目膜和视网膜落空正常功用。假设恰恰在看器械最敏感的黄斑区,则使视力降低。此外,由于视网膜周边部变性构成裂孔,加上玻璃体混浊或液化牵引,严重者可构成视网膜零落。所以一定要注重这个成绩。 |