主要根据视力、视野和眼底等变化作出诊断。与颅内压增高引起视乳头水肿的鉴别可参阅表２４-1。尚需除外可引起视神经病的各种中毒（甲醇、药物、重金属等）和营养缺乏性疾病。眼动脉的严重粥样硬化、炎症性疾病或栓塞可引起急性单眼视力丧失，但无眼痛。