【病例简介】
某先生因为高血压继发左眼玻璃体出血两年多了,医生曾多次建议他做玻璃体切割手术,可他听说这种手术是大手术,挺痛苦的,也害怕术后视力恢复也不理想,所以一直拖着没做。过了一段时间,他在去医院接受了先进的微创玻璃体切割术。
【微创玻璃体切割术】
微创玻璃体切割术是近两年刚刚兴起的一种眼科新手术。做手术时,医生先用特制的细针穿刺三个直径0.5毫米的针眼,建立起手术所需的三个通道,然后在通道上安放临时用的套管,手术器械均通过套管进出眼球。因为套管针和手术器械的直径都很小,手术做完套管拔除之后切口能够自行封闭。
【微创玻璃体切割术的优点】
●手术时间较短。传统的玻璃体切割手术一般需要2~4小时,而微创玻璃体切割手术一般只需要30分钟左右。
●手术对眼睛的损伤较小。
●切割时对玻璃体的牵拉很轻。
●手术伤口出血很少。
●结膜和巩膜伤口不需要缝合。
●手术并发症少见。
●术后炎症反应较轻。
●术后疼痛较轻。
●术后恢复快。
【适合做这种手术的病症】
●严重影响视力的玻璃体混浊。
●不能吸收的玻璃体积血。
●黄斑裂孔。
●玻璃体组织活检。
●无增殖性玻璃体视网膜病变的孔源性视网膜脱离。
●玻璃体黄斑牵拉综合征。
●牵引性视网膜脱离。
●眼内炎。
【手术不足之处】
●一些配套器械生产还没有跟上,手术适应症受到一定限制。
●有部分病例手术结束后有切口渗漏的情况。多见于高度近视巩膜壁较薄或二次手术有巩膜瘢痕的患者,这些患者的切口不易自行闭合,所以要慎做微创玻璃体切割手术。 |