1关于健康与亚健康
1997年14国在《医学的目的,确定新的优先战略》声明中出:所谓健康,是安康和心身完整统一的体验,其特点是没有显著的疾病,能让人去寻求他或她的基本目标,并进行正常的社会活动和履行工作职责。世界卫生组织(WHO)给健康所下的定义”健康是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况,而不仅仅是指没有生病或者躯体健壮。其标准一般涉及如下几个方面:(1)充沛的精力能从容不迫的担负日常生活和繁重的工作,而不感到过分紧张和疲劳。(2)处世乐观、态度积极、肯于承担责任,事无大小不挑剔。(3)善于休息睡眠好,应变能力强,能适应外界环境中的各种变化。(4)能够抵御一般感冒和传染病。(5)体重适当,身体匀称,体态协调,肌肉丰满,皮肤有弹性。(6)头发有光泽无头屑,眼睛明亮,反应敏捷,牙齿清洁,无龋齿不疼痛,牙龈颜色正常,无出血现象。而影响人类健康的主要因素很多,归纳起来主要有:(1)环境因素:包括致病性微生物、细菌、病毒、真菌、原虫以及物理、化学、社会、经济、文化教育、就业等因素。(2)行为生活方式:包括营养、风俗习惯、嗜好(吸烟、酗酒)、交通工具(如汽车所带来的车祸)、体育锻炼、精神状态等。(3)医疗卫生服务:社会的医疗卫生设施和制度及其利用。(4)生物遗传因素:从亲代遗传的体形特征、生理特征、代谢类型、行为本能等。其中环境因素对健康起着主导作用。随着21世纪高科技发展,将大大促进医疗技术的进步,而生活、工作环境、饮食结构的改变,将会促进疾病谱继续发生变化。世界卫生组织前总干事中岛宏博士告诫人们:大约到2015年,发达国家和发展中国家中人的死亡原因大致相同,而行为、生活方式导致的疾病将成为头号杀手。按照动物学家的研究,人的寿命应该等于其生长发育期的5~7倍,如果人到25岁完成发育,寿命应为125~150岁。根据WHO的调查,影响人的健康和寿命长短的因素中:自我保健因素占60%,遗传因素占15%,社会因素占10%,医疗因素占8%,气象因素占7%。
20世纪80年代中期,前苏联医生布赫曼教授指出,人体在健康状态与疾病状态之外,还存在着一种中间状态,称之为“亚健康”状态。造成身体出现”第三状态”状态的原因,主要有以下几个方面:(1)心理失衡:中医认为百病皆生于气,万事劳其行,百忧撼其心。激烈的竞争,复杂的各种关系,使人思虑过度,劳伤心脾,不仅会引起睡眠不良,也会影响人体的神经体液调节和内分泌调节,进而影响机体各系统的正常生理功能;(2)营养不全:现代人饮食往往高热量、高脂肪、高蛋白的饮食结构(垃圾食品等),营养配给不均衡,加之食品中人工添加剂过多,人工饲养动物成熟期短、营养成分偏缺,造成很多人体重要的营养成分缺乏和肥胖症增多,机体的代谢功能出现紊乱;(3)环境恶化:工业进步、车辆增多、人口增加、房间封闭、空调使用,使很多居住在城市的人群生存空间狭小,倍受噪音干扰,对人体的心血管系统和神经系统产生很多不良影响,空气中的负氧离子浓度较低,使血液中氧浓度降低,组织细胞对氧的利用降低,影响组织细胞正常的生理功能,使人烦躁、心情郁闷;(4)节律紊乱:人体在进化过程中形成了固有的生命运动规律即”生物钟”,她维持着生命运动过程、气血运行和新陈代谢的规律。逆时而作,放纵的生活,就会破坏这种节律,影响人体正常的机体运行;(5)动静失度:生命在于运动,生命也需要静养,人体在生命运动过程中有很多共性,但是也存在着个体差异。因此,强身健体要具有针对性,每个人在不同时期,身体的客观情况都处在动态变化之中,如果锻炼不当(气功出偏等),也会损坏人体的健康;(6)乱用药品:用药不当不仅会对机体产生一定的副作用,而且还会破坏机体的免疫系统。如稍有感冒,就大量服用抗菌素,不仅会破坏人体肠道的正常菌群,还会使机体产生耐药性;稍感疲劳,就大量服用温阳补品,本想增加精力,但实际也是抱薪救火;(7)七情累积:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。过喜伤心,暴怒伤肝,忧思伤脾,过悲伤肺,惊恐伤肾。人的精气如油,神如火,火太旺,则油易干;神太用,则精气易衰,外伤劳损、房事过度等都成为各种疾病诱发原因和过度状态。而这种”第三状态”调适得当,则身体可向健康转化,反之则成为病态。
2亚健康的背景与表现
从大处着眼:近年来,全球经济的不均衡发展和动荡,统一的欧元,拉美本币贬值,东南亚金融危机,中东乱局,资源短缺,环境恶化等,导致各经济区域与实体的利益处在动态的分割中,由此而带来的社会变革深刻地影响着国家利于和人们的生存就业与生活质量,因此作为与社会生活息息相关的人与自然的种种冲突,处于亚健康疾病状态的人口,在许多国家和地区都呈上升趋势,据统计美国每年有600万人处于亚健康状态,年龄大多处在20~45之间,有14%的成年男性和20%的妇女表现出现明显的疲劳症状,很多人发展成慢性疲劳综合症,简称CFS。在日本有关“疲劳”的专题调查显示,日本人感到“非常疲劳”的比例竟高达60%,其中因为工作量大、家务重、精神紧张的占44%,有许多人甚至说不出原因。
从我国的情况看:近年来,中国社会转型带来的几乎全方位深刻变化,贫困已久的国人带着一个个“先富起来的梦想”,几乎忽视了生命存在的意义,下岗、就业、安居、保障等生存问题,时刻冲击着人们的心身,社会的成功导向和价值取向出现道德的扭曲,人们困惑在生活和发展的每个环节,习惯与传统在焦虑与焦躁中前行,忐忑与不安伴随在生活的每一天,亚健康由此更是应运而生,我国的调查表明,CFS在城市人口中的发病率为10%~20%,在某些行业如高科技、公务人员、新闻演艺等领域高达50%。
亚健康状态也是随着社会的变化而不断发展的,而且由于其年龄、适应能力、文化背景等不同而表现各异,出现容易疲劳、易患感冒、头痛虚汗、食欲不振、失眠焦虑、人际关系不协调、家庭关系不和睦、性功能障碍等。归纳起来为:慢性疲劳综合征、信息过剩综合征、神经衰弱、肥胖症。(1)慢性疲劳综合征(简称CFS):1987年美国疾病控制中心将一组以慢性或反复发作的,极度疲劳持续时间至少半年为主要特征的症候群命名为慢性疲劳综合征.其主要表现为:疲劳、忧郁、失眠、认知或识别障碍、发热、头痛、肌痛、肌无力、关节痛、咽炎、淋巴结肿痛等。(2)信息过剩综合征:大脑长期大量接受和处理信息造成的大脑皮层活动抑制所致的各种病症的总称。国际劳工组织发表的一份报告表明,10%的劳动者因为信息过量而情绪低落。(3)神经衰弱:是一种神经系统衰弱而无器质性损害的功能性障碍,个体的素质和人格特征可能是其发病的基础。(4)肥胖症:据“国际肥胖问题工作组”最新公布数据显示,全球肥胖人口已经超饥饿人口,有近17亿人需要减肥治疗,肥胖已经成为困扰发达国家和发展国家的一个社会问题。肥胖早期属于亚健康状态,肥胖发生年龄越小,时间越长,成年后导致糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病的可能性越大,而所谓的现代生活方式和垃圾食品的无度摄入是问题症结。从中医角度看:人体出现“亚健康状态”时,常常有以下表现:面色无华憔悴、眼睑灰暗发青;心惕不安、惊悸少眠、胸闷憋气、心烦意乱、多梦纷纭;经常自汗、盗汗、怕冷,自己稍不注意罹患感冒;口苦咽干咽堵,常感胃部不适,口中粘滞不爽,吐之为快,进行性加重;大便干燥、小便短赤、舌红苔厚腻等。有些中老年妇女,晨起或劳累后足踝及小腿肿胀,下眼皮肿胀,在月经到来前两三天,四肢发胀、胸胁胀满串痛、乳房硬结等。
3亚健康的防治
早在《素问·四气调神大论》就有:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也,夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?”先贤们已认识到对疾病应“未雨绸缪、防患未然”的重要。《灵枢·顺气一日分为四时》:“百病之所始生者,必起于燥湿、寒暑、风雨、喜怒、饮食、居处。”由此可见,中医病因学观点。从方法上,预防亚健康首先应从纠正病因开始,“审因论治”,从平时的生活抓起,要从思想上重视自身健康,做到科学的健身、修养、营造良好的生活环境和人际关系,主动调适生活起居的内容,积极开展健康教育,把健康知识交给每一个人,不断增强自我保健意识,才能提高自己健康水平,从亚健康的阴影中解脱出来。在治疗手段上,一般有:(1)物理疗法:是指用光、热、电、磁、声、气体、水等因子作用于机体,进行保健和疾病治疗,就是理疗。在亚健康状态的治疗中,各种物理因子直接作用于身体各部位,改善局部的适感及症状,如颈、肩、腰、腿痛,浑身无力、肥胖、便秘等,并有加快血液循环,促进有毒及致痛物质排出体外的作用。中频电疗、低电波、超声波、半导体激光、红外线、磁疗、蜡疗、药疗、熏蒸等。而各种物理因子作用于皮肤、肌肉和其它感觉器官(如眼、耳、鼻)进行良性刺激,使大脑对其进行整合作用,通过肌体进行神经或体液调节,从而恢复和维持人体平衡,使烦躁、失眠、头痛、胸闷等症状得以改善和消除。如生物反馈、色光治疗、芳香治疗、水疗、空气离子疗法等。以上方法可以相互影响,协同作用,使人体各项生理指标恢复正常,理疗在亚健康状态的治疗中作用不可取代。(2)精神疗法又称心理治疗,就是利用心理学的理论知识和技巧,通过各种方法,应用语言和非语言的交流方式,影响对方的心理状态,改变其不正确的认知活动、情绪障碍,解决其心理上的矛盾,达到治疗疾病目的的一种治疗方法,常见的有:暗示疗法、格式塔疗法、婚姻疗法、家庭治疗、强化疗法、认知疗法、森田疗法、社会治疗、疏导疗法、行为疗法、音乐疗法、娱乐疗法、支持性心理治疗、自我松驰疗法等,其中特别需要提出的是:森田疗法由日本
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