实际的生活中,患相同的疾病男女都是接受一样的治疗,但他们总是存在差异的.
女性患者存活机会更大,但接受外部心脏手术治疗后死亡率反而变高
男人和女人不仅有着不同的心理,当他们的心脏出现问题时,可能也需要采用不同的方法来治疗。
这是医学医生3日在欧洲心脏病学协会年会上提出的观点。尽管研究者还只是就此展开小规模分析,而且这也算不上决定性的结论,但更多医生指出,用不同方式对男性和女性患者展开治疗,这倒是一个值得进一步研究的想法。
瑞典林科平斯大学医学院心脏病学医生埃娃·斯万在年会上提交了关于需对男女心脏病患者采取不同治疗方法的研究报告。路透社说,由于在临床研究中,男人和女人总是混杂在一起,所以斯万的研究结果罕见地让人们从性别差异方面看待治疗方式。
斯万调查了184名妇女,平均年龄为68岁。她们被分为人数相同的两组。第一组患者定期接受X光造影检查,并在必要情况下接受外部积极治疗;另一组则采取保守疗法,只在出现症状时接受普通检查或X光造影检查,而且只在症状发展后才接受手术或其他方式的外部治疗。
一段时间后,第一组中58%的人接受了心脏搭桥手术或冠状动脉血管成形术,另一组则只有31%的人接受了类似治疗。截至研究结束,第一组中8人死亡,第二组中只有1人死亡。
斯万说,一般说来,患有心脏病的女性比男性存活机会更大,但接受外部心脏手术治疗后,女性心脏病患者的死亡率反倒比同等情况的男性患者高。
美联社报道说,尽管此前医学界没有就男女心脏病患者治疗方式上的差异展开大规模研究,但医生们已意识到不能对女患者照搬男患者的治疗方法。
上月,美国心脏病学会更新了治疗指南,提醒医生说,对那些患有心脏病但死亡风险并不大的女性患者,在决定实施手术前应三思而行。例如,当医生发现女性患有心脏病时,医生应先等一段时间,看症状是否有进一步恶化,然后才实施手术。
斯万没有在研究中解释,为什么男性和女性患者在接受同样治疗后会出现差异。
路透社分析认为,有一点众所周知,即女性心脏比男性的小,血管比男性的细,这使得女性心脏手术比男性更复杂。举例来说,当需要使用导管插入血管观察体内状况时,由于导管规格一样,女性血管细小就容易出问题,医生一失手,就会出血。
同时,女性还容易受到药物副作用的影响。路透社说,尽管医生们还无法确切肯定女性荷尔蒙如何影响心血管系统,但他们认为,荷尔蒙因素可能发挥了作用。此外,研究人员还在考虑男女基因上的本质差异。
因此要具体情况具体对待,切不可混为一谈,期望在治疗心脏病上取得更好的疗效。 |