症状往往是诊断疾病的先导。心脏病亦如此,病人的感觉,也可为医生提供重要线索。但是,在实际生活中,把某些不相干的症状,与心脏病联系起来,是常有的事情。有不少人以为,心悸就是心脏病。其实,虽有心悸但心脏却是健康无恙的。因此,把心脏病症状说清楚,对唤起人们的注意和消除不必要的疑虑是必要的。
疲劳:是各种心脏病常有的症状。当心脏病使血液循环不畅,新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内,刺激神经末稍,令人产生疲劳感。疲劳可轻可重,轻的可不在意,重的可妨碍工作。但心脏病疲劳没有特殊性,它与其它疾病所致的疲劳难以区分。
疼痛:心肌炎、心包炎、心律失常的病人均可感到胸部疼痛。最常见的是心绞痛。心绞痛往往以劳累、激动、饱餐为诱因突然发作,疼痛部位多在胸部正中,有压迫、灼热或挤压感,甚至是一种濒临死亡的窒息感,有的可放散在左肩、背及左上臂内侧。疼痛持续时间短,3—5分钟消失,最长不超过20分钟。
气短:气短是心脏病常见症状。最显著特点是劳力性气短和夜间阵发性呼吸困难。劳力气短就是气短与活动有关。心脏病人常说,我上二层楼都心慌、憋气,受不了;夜间阵发性呼吸困难即夜间睡卧不平,有时从梦中憋醒,端坐且喘息一会儿方可缓解。
紫绀:皮肤、粘膜、耳轮周围、口唇鼻周、指端发紫。
水肿:全身或下肢水肿,有时还会出现胸腔或腹腔的积水。
心悸:病人常感心悸,尤其在活动以后。但心悸在有其它疾病或没有病时也可发生,故心悸对诊断心脏病意义不大
心脏病突发急救
首先要了解心脏病发作的症状有哪些:胸前压迫样疼痛并可能放射到双臂颈及下颌;心跳不规则、呼吸困难;焦虑恐惧;眩晕;恶心呕吐;大汗;口唇甲床苍白或紫绀;皮肤苍白青紫及意识丧失等。
确认是心脏病发作,应立即拨打急救电话。同时,进行急救措施。
1.检查呼吸道:呼吸及循环。如果患者没有呼吸脉搏及心跳,应开始心肺复苏。
2.保持患者镇静、舒适、解开颈、胸、腰部比较紧的衣服。如果患者神志丧失,应把他摆成恢复性体位(支撑患者的头部并使其处于腹卧位,将靠近你这一侧的上臂及膝关节屈曲,轻轻地将头部后仰以保证呼吸道的通畅)。保持患者温暖,必要时可用毛毯或衣物盖信其身体。用凉的湿毛巾敷在其前额上。注意:不要摇晃病人或用冰水泼病人以试图弄醒他。不要让他进食及喝水。
3.持续监测其呼吸及脉搏,必要时开始心肺复苏。
心脏病突发来势凶猛,处理不当就有致命危险。为此,发作时切莫惊慌失措,应遵照以下措施展开急救。
当突然出现胸部剧烈疼痛或憋闷时,马上调整体位,保持比较缓和的姿势,并保持安静。
脸色苍白,出现休克症状时,马上叫救护车。
采取比较缓解的姿势后,胸痛症状虽好转,但仍得上医院检查治疗。
心绞痛
胸部似被绳子捆紧样地难受时,可能是心绞痛。
症状初发时,首先要保持安静。若痛感持续10分钟不缓解时,要叫救护车。
1.先解松领带、皮带、钮扣等。
2.让病人坐下,等待阵痛过去。
3.保持室内空气流通,温度适当,并安抚病人,使其精神稳定下来。
复发时,可以服常备药:
1.将医生配给的硝酸甘油药含在舌头下面,勿要吞服约3-4分钟起效。
2.若服药无效,要怀疑心肌梗塞可能,马上叫救护车送医院。
心绞痛病人随身常备解痉药物是十分重要的。
心肌梗塞
症状:胸骨后或心前区突然出现持续性疼痛,同时有全身抽搐、意识模糊、呕吐、休克等。
碰到心肌梗塞病人时:
1.密切注视生命征候情况的同时,叫救护车。
2.解松衣服,让病人保持半坐位或病人感到最舒服的体位,并保持绝对安静。
3.让病人先含硝酸甘油(如果是心绞痛发作,5分钟之内可缓解)。
剧烈疼痛持续,放射到左腕、左手背部,脸色苍白,脉搏紊乱,是非常危险的。
可以选择以下姿势中的某一种(以病人感到最舒服为准)保持着等候救护车到车。
1.有桌子的话,可让病人伏在桌子,两手当枕,垫在头下。
2.叠高被子,让病人背靠,让头部也倚在被子上。
3.垫好枕头,让病人仰卧,并适度垫高脚跟。
心肌梗塞的死亡率很高,所以必须送CCU或ICU病房抢救。有多次发作,口含硝酸甘油缓解,若这次发作,硝酸甘油无效或者比较肯定地是心肌梗塞时,应1分钟也不耽误,立即送有条件的医院进行抢救。 |