风湿性心脏病是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜造成的心脏病变。据世界卫生组织的不完全统计,全世界有超过1500 万风湿性心脏病患者。
风湿性心脏病多发于冬春季节和寒冷、潮湿环境下,风湿热初次发作并不会立即引起瓣膜开口改变,往往需要数年,甚至十几年以上,才会形成瓣膜开口变化。因此患病初期常无明显症状,后期则表现为心慌气急、乏力、肢体水肿、咳嗽、咯血,直至心力衰竭。临床上根据病情进展程度,主要有以下主要表现:
活动后心悸、气促,甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧;轻微活动或劳累后,就出现咳嗽、咳痰带血丝,易受凉感冒;食欲不振,胃肠道淤血可能消化不良,出现腹胀。尿量减少、下肢浮肿、腹胀、腹水,肝、脾肿大等;部分患者出现两颧及口唇呈紫红色,即“ 二尖瓣面容”;心悸,常因房颤或心律失常所致,快速房颤导致患者不适,甚至呼吸困难或使之加重。房颤也是导致患者出现心房血栓,甚至出现脑卒中的主要原因。若出现上述症状,应尽早到医院检查,心脏彩超即可明确有无风湿性心脏病。 |