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心脏肿瘤的护理


日期: 2012 - 08 - 31   作者:   来源: 中国导医网   责编: pwl   阅读次数:
本文摘要: 出现栓塞症状。随着瘤体的增大,可出现血液动力学改变及全身表现。特别是移动度较大的粘液瘤如突然阻塞房室瓣瓣孔,病人可发生昏厥、抽搐,甚至引起猝死。治疗采取积极术前准备尽早行粘液瘤切除。常见护理问题包括:①焦虑;②自理能力缺陷;③有猝死的可能;④有机体各部位栓塞的可能

  一、焦虑

  护理措施:

  1 询问病情,了解病人焦虑的原因。

  2 向病人介绍手术成功的病例,使病人能乐意接受手术治疗。

  3 鼓励病人家属多给病人温暖,增强病人战胜疾病的信心。

  4 交待病人避免剧烈活动和过急变换体位,以防发生猝死和栓塞。

  二、自理能力缺陷

  护理措施:

  1 协助心衰及肢体瘫痪病人一切生活护理。

  2 鼓励无栓塞及抽搐史的病人床上或床旁活动,完成简单的生活技能,如自己梳头,洗脸,床上吃饭,并协助其大小便。

  2 协助医师尽快完善术前准备,行粘液瘤切除术,解除病人的担心,恢复病人自理能力。

  三、有猝死的可能

  护理措施:

  1 多与病人及家属交谈,讲解疾病的一般知识,如卧床变换体位时不要过急,因瘤体移动度较大可致房室瓣瓣口堵塞而致猝死。

  2 协助病人一切生活护理,尽量减少活动。

  3 经常巡视病人,询问病人的一般情况,如有无头晕、血压下降等症状,发现异常及时通知医师处理。

  4 病房常备心脏按摩包,以备紧急开胸挽救病人生命。

  5 一旦发生有血压下降、测不到,神志不清,应考虑有瘤体阻塞房室瓣瓣口可能,应立即将病人置头低足高位,或将病人倒立,尽快解除阻塞情况,紧急情况下立即通知医师床旁开胸。

  四、有机体各部位栓塞的可能

  护理措施:

  1 向病人及家属讲解疾病可能导致栓塞的原因。

  2 嘱病人卧床休息,协助病人一切生活护理,避免剧烈活动。

  3 询问病史,了解有无栓塞史。

  4 巡视病人及时发现有无栓塞的情况,如栓塞四肢末梢可出现肢体麻木,甚至无脉症。栓塞脑血管可出现脑血管供血不足或意识障碍、偏瘫、失语等。

  5 发生栓塞情况,遵医嘱积极对症治疗。


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