心脏粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤,大多起源于房间隔卵圆窝处,瘤体可阻塞房室孔,导致血流通过障碍,另外瘤组织碎片可脱落引起体、肺循环栓塞。
[病因]
发病原因尚不清楚。
[临床表现]
劳累后心悸、气急、胸闷、头晕或一过性昏厥、咳嗽、咯血及体、肺循环栓塞症状等。
[诊断要点]
(1)临床表现。
(2)体检可有心尖区舒张期或双期杂音,颈静脉怒张、肝颈静脉回流、腹水、肝肿大、双下肢浮肿等右心衰竭征象。
(3)X线检查可见肺瘀血、肺动脉段突出,左心房、右心室扩大。
(4)心电图可有心房、心室增大,房室传导阻滞,右束支传导阻滞等改变。
(5)超声心动图检查有特征性诊断价值。
[家庭应急处理]
(1)应适当休息、避免体力劳动和情绪激动。
(2)昏厥时可让病人平卧、头低脚高、解开衣扣,同时指压人中、合谷等穴位。
(3)急性左心衰竭时应取端坐位,双下肢下垂或半卧位,或轮流结扎肢体减少回心血流量,减轻心衰程度,并速送医院进一步救治。
(4)本病有发生猝死的危险性,应去医院确诊后及早进行心脏肿瘤切除术。 |