www.999120.net   一、心脏瓣膜病的概况 　　心脏瓣膜病是很常见的一种心脏病，在我国约有一百多万瓣膜病患者，在所有心脏病手术中，瓣膜病将近1/3。瓣膜病患者大多为青壮年，而青壮年正是家庭和社会的骨干力量。因此，瓣膜病对患者本人及家庭、对社会都会产生影响。 二、瓣膜病对人体危害 　　生命要靠血液循环来维持，而血液循环则要靠心脏不停地跳动来保证。心脏就像一个特殊"血泵"，为血液循环提供动力。在心脏这个特殊的"血泵"中，有一种特殊的结构，它保证血液朝前流动，防止血液向后流动，它的作用就像"单向阀门"。这种"单向阀门"就是我们所说的心脏瓣膜，瓣膜一旦出现问题，就会使血流阻力增加，使血流方向紊乱，从面增加心脏负担。久而久之，就会产生心脏衰竭和循环衰竭，直接威胁病人的生命。严重时可导致死亡。 三、瓣膜病有哪些症状 　　在介绍瓣膜病的症状之前，让我们先来了解瓣膜病是如何发生的。人的心脏有二个心房（左心房、右心房）和二个心室（左心室、右心室），心脏的功能主要由心室完成。在心室的入口和出口处各有一个瓣膜。左心室入口和出口瓣膜为二尖瓣和主动脉瓣，右心室入口和出口处瓣膜为三尖瓣和肺动脉瓣。各种原因引起瓣膜损害，最终表现为二种形式，一是瓣口面积缩小，通常称为瓣膜狭窄，二是瓣膜关不严，也叫瓣膜关闭不全。往往是在同一瓣膜上这二种损害形式都存在。瓣膜狭窄可产生循环淤滞，关闭不全使心脏有效的前向血流减少，增加心脏负担。最后导致心力衰竭。 　　在早期病人多在活动量增加时感气短、心慌、咳嗽等。晚期在休息时亦感呼吸困难、心慌、浮肿等。严重影响病人的活动能力及生活质量。 四、瓣膜病的病因 　　在发达国家瓣膜病主要为老年性瓣膜病，在我国以风湿性为主随着我国人民生活水平提高，风湿性瓣膜病正逐年下降。具体说如下原因可引起心脏瓣膜病： 　　1、 风湿性瓣膜病，通常称为风心病。 　　2、 先天性胚胎发育畸形 　　3、 感染性，致病微生物感染损害瓣膜 　　4、 老年性，瓣膜退行性变，钙化、心肌缺血等。 　　5、 外伤性，间接暴力或直接损伤。 五、瓣膜病的诊断 　　瓣膜病的诊断比较容易，有经验的心脏专科医师用听诊器就能大致确定是否患有瓣膜病。但要确诊，还需行心脏超声检查。特别是多谱勒超声及食道超声等技术。能精确测定心脏瓣膜损害的程度及心脏的改变，是瓣膜病诊断最精确的方法。另外，X-线胸片、心电图等为瓣膜病诊断提供有力的帮助。 六、瓣膜病怎样治疗 瓣膜病的治疗主要有三种方法： 　　1、 药物治疗：改善症状，预防进一步损害，但不能彻底治愈瓣膜损害。 　　2、 介入治疗：选择性对一些瓣膜狭窄进行扩张。 　　3、 手术治疗：这是目前治疗的主要手段，分二种方法： 　　　　1） 瓣膜成形：对损害的瓣膜进行修理。 　　　　2） 瓣膜置换：用人工瓣进行替换。 七、人工瓣的种类及优缺点 　　种类：机械瓣：金属材料 　　生物瓣 :生物组织、牛、猪等 　　目前没有一种十全十美的人工瓣，各有优缺点。 　　机械瓣的优点：寿命长 　　缺点：需终生抗凝，产生并发症 　　生物瓣优点：不需终生抗凝 　　缺点：寿命短 　　目前还在利用生物工程技术研制组织工程瓣，有望能取得更好的效果。 八、术后注意事项 　　瓣膜手术后，明显改善心功能，改善生活质量，多数病人能恢复工作。但术后应注意以下事项： 1、 抗凝：生物瓣一般只需三个月抗凝，而机械瓣需终生抗凝。 　　一是要坚持定时定时服药，二是定期查血监测抗凝效果。抗凝过度会导致出血，牙龈、皮肤、尿等。抗凝不足会引起血栓形成，威胁生命。 2、 饮食：避免长期大量偏食某些对抗凝有影响的食物。 3、 育龄妇女、孕期抗凝要有医生指导。 4、 定期复查 九、预防 针对性病因预防