从心肌所述的自律性、应机性、传导性和收缩性4个特性讲，前三者的异常与心律失常的发生有直接关系。心律失常的发病机理十分复杂，从电生理学角度分析，可归纳为下面两个方面：

　　(1) 冲动起源异常：包括窦性心律失常和与、异位心律。窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏、窦房阻滞。异位心律又分为被动性异位心律和主动性异位心律。被动性包括逸搏和逸搏心律，两者均可来自心房、房室交界区和心室;主动性包括过早搏动(房性、房室交界性、室性)阵发性心动过速(室上性、室性)心房扑动与颤动、心室扑动与颤动。

　　(2) 冲动传导异常：分为生理性(干扰与房室分离)、病理性和房室间传导异常(预激综合症)。病理性冲动传导异常中，又可分为窦房传导阻滞、心房内传导阻滞、房室传导阻滞和心室内传导阻滞(左、右束支及左束支的分支阻滞)。

　　3. 如何正确数脉搏?

　　手臂放于舒适位置，腕部伸展。将食指、中指、无名指的指端按在桡动脉表面，压力大小以能清楚触到脉搏为宜，计数半分钟，对心脏病患者应测1分钟必要时听心率