心律失常指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常。那么心律失常会遗传吗?
就心律失常一症本身来说,是不会遗传的。大部分是后天的各种因素激发所致。如某些先天性心血管病,克恩—塞尔综合征及Q-T间期延长综合征等遗传性疾病可引起心律失常的发生。
心律失常有很多种,绝大多数不会遗传,比如室上速、房扑、大多数房颤、特发性室速等,他们是由外界因素导致、或发育过程异常导致,而非基因突变致病,不会遗传。
在少数情况下,某些基因突变会引起心脏结构改变而发生心律失常,最常见的是遗传性心肌疾病导致的室速,这种情况下心肌病可能会遗传给下一代,心律失常也就随之而来。
在心脏性猝死的病因中,遗传性心律失常所占的比例已由10%上升到15%—25%。而且,其猝死时的平均年龄明显小于其他病因,大多发生在45岁以前,是青壮年猝死的主要杀手。遗传性心律失常往往在不可预知的情况下突然患者出现黑蒙、晕厥甚至猝死,由于无法预测且病情变化快,患者很难及时就医,使救治者措手不及,即使有医生在现场如果没有除颤器也是无能为力。因此,早期诊断和对高危人群的筛查是防治这种疾病的关键。
遗传性心律失常有几个特点。首先,它具有显著的家族聚集性。其次,相当一部分患者在发生猝死前有过晕厥、眼前黑蒙、突然心慌等表现,却因为没有及时得到诊断而误过了治疗的机会。再者,患者发病时其心电图表现具有一定的特异性。
通常来说,遗传性的心律失常很少见,但是比较严重。 |