核磁共振成像检查可以从形态,功能、组织特征和代谢等方面对本病进行诊断。MRI显示室间隔和(或)室壁肌局限性或普遍性肥厚、僵硬,室腔变形、缩小和(或)流出道狭窄。
MRI能提供更为详细的肥厚型心肌病形态学异常资料,能检测整体收缩正常的肥厚型心肌病患者区域性的左室不同步运动,对于分析由左室充盈指标产生的模糊结果更有价值。
肥厚型心肌病的MRI诊断标准:
①室间隔和(或)室壁肌局限性或普遍性肥厚,收缩末期厚度在15.0mm以上,与其同层面左心室后壁或正常心肌厚度的比值>1.5:1;
②肥厚的室间隔相室壁肌与正常心肌的核磁共振信号相同,呈均匀一致的中等信号强度;
③肥厚心肌块向左心室腔内突出,致室腔缩小、变形和(或)流出道狭窄;
④肥厚心肌收缩期增厚率下降(T<30%):
⑤需与造成室壁肥厚的其他心脏疾病,如高血压、甲状腺功能亢进和主动脉瓣狭窄等加以鉴别。 |