人工心肺机的主要构成部分是人工心脏(泵)和人工肺(氧合器)。它要符合以下要求:能快速而良好地进行气体交换;能方便而精确地调节血液流量;对血液的理化性质影响极小;所需预充血不多,尽量减少到最小量;材料表面尽量光滑,使栓子形成的可能性减至最小;(容易消毒,装卸操作简便。
1、人工心肺机的构成
(1)人工心脏(泵):它的构造与一般泵相同,用以代替心脏的机械机能,使血液克服阻力,单向流动、输入体内。泵的种类很多,目前应用很广的为转压式泵,是通过两个转动的转子滚压塑料管子,使血液单向行进,不致回流。
(2)人工肺(氧合器):它的主要功能是进行气体交换,使血液氧合,同时排除二氧化碳。由于大量血液须在极短时间内氧合,因此须使血液与氧气接触面积(包括直接接触与通过半透膜接触)尽量大,才能使血细胞获得充分的氧合。目前常用氧合器有两种;鼓泡式和膜式氧合器。
(3)其他附件;
①过滤器:可滤过回吸血液中的小凝块,亦可作为气泡去除器,过滤器还附有血温测定装置,便于观察血液温度的变化。
②心内血液吸引器:用以吸引手术时心内渗出血液,因为此血液为经肝素抗凝的血液,使之回流入氧合器内,不致损失。
③塑料管:是血液流动的主要通道。采用的塑料管一般为内径0.8~1.0cm,壁厚0.2cm的透明聚氯乙烯软管。
④动、静脉管:为聚氯乙烯管包括动脉管(插于升主动脉前壁和静脉管(包括上、下腔静脉管))。
⑤各种接头;近年来多用高分子材料制成。 |