多发性动脉炎这种疾病是为主动脉及其分支的一种慢性进行性非特异性炎变,这种疾病经常引起不同部位的狭窄。多发性动脉炎多发生于青年女性,发病年龄阶段以15~30岁为多。
病因:本病的病因尚不明确,曾被考虑的可能因素有风湿性疾病(风湿热或系统性红斑狼疮)、感染(结核病或梅毒)、先天性血管异常、外伤等。发病亦不清楚。近来认为可能是感染引起血管壁上的变态反应所致。在患者血液中α、γ球蛋白和免疫蛋白G增高,血中抗动脉抗体阳性,提示本病可能属于自身免疫性疾病范畴。江苏省淮安市第二人民医院血管外科田鹏
病理:慢性进行性大动脉炎常侵犯主动脉及其主要分支,其中以腹主动脉、降主动脉、双侧肾动脉、左锁骨下动脉及升主动脉为主。大多数患者侵犯多支动脉。累及动脉全层,受累动脉各层均有大量的淋巴细胞、浆细胞浸润及弥漫性纤维组织增生,或伴有中层弹力纤维和平滑肌纤维破坏和断裂,导致管腔有不同程度的狭窄和继发性血栓形成而闭塞;或有动脉扩张或动脉瘤的形成。随后,病变动脉有侧支循环的形成。 |