上腔静脉综合征的治疗，包括治疗癌症和缓解阻塞的症状。发生上腔静脉阻塞患者的中位寿命约为6个月，但由于基础恶性病不同，这一估计值有很大变异。

　　支持性治疗和药物治疗

　　一种显而易见的治疗策略是抬高患者的头部以降低静水压，从而减轻水肿。没有资料证实这种策略的有效性，但此法简单，没有危险。医师经常给患者使用糖皮质激素治疗(地塞米松 4mg，每6小时1次)，尽管尚未对其疗效进行很好的正式研究，而且只有病例报告提示这种疗法有益。糖皮质激素可减少淋巴瘤和胸腺瘤的肿瘤负荷，因此，与其他类型的肿瘤患者相比，糖皮质激素更易于减轻淋巴瘤或胸腺瘤患者的阻塞症状。袢利尿剂也是常用药物，但是还不明确阻塞部位远端的静脉压是否会受右心房压力轻度改变的影响。一项观察性研究纳入107例由各种原因引起的上腔静脉综合征患者，临床改善率(总改善率为 84%)在接受糖皮质激素、利尿剂治疗或两者都不用的患者中相似。

　　放疗

　　放疗经常用于治疗有恶性病导致的上腔静脉阻塞症状的患者，使用前需要进行组织诊断。大多数引起上腔静脉综合征的肿瘤类型对放疗敏感。治疗2周时，78%的小细胞肺癌患者和63%的非小细胞肺癌患者的上腔静脉阻塞症状完全缓解。症状在72小时内经常有明显改善。

　　如果将放疗作为初始治疗，包括整个病变和邻近的淋巴结区域，应考虑到肺和心脏组织的容积，将并发症减至最少。对大多数淋巴瘤患者，建议使用基于CT的模拟定位技术(用于设计放疗野)和每日分割照射量为1.8~2.0 Gy的放疗。无论是在治疗之初，还是在初次短程放疗之后，都应根据包括全身化疗在内的多学科治疗计划制定总放射剂量。治疗小细胞和非小细胞肺癌经常使用相同的初次放疗疗程，每日分割照射量较高，为2.0~3.0Gy。在施行几次分割照射后，随着患者的症状开始减轻和医师着手为患者制定后续治疗方案，有可能改变放射野的大小和构形。当以放疗作为姑息治疗时，一般情况下的疗程为1~3周，采用每日分割照射的方法进行。

　　本症是由于各种不同病因引起完全或不完全的上腔静脉阻塞，使血液回流受阻的一种综合症。临床表现主要为上肢及面部水肿及青紫，胸壁静脉曲张。 引起上腔静脉阻塞的原因多数为纵隔肿瘤或肺门的肿瘤及纵隔炎症。少数是由于上腔静脉血栓性静脉炎。主要是对原发病的诊断和治疗。