人心脏的四个瓣膜就像四扇门,它们有规律、协调地开闭使得血液按照同一方向流动。如果心脏瓣膜出了问题,就会导致血液在心脏内部流动紊乱,并对心脏的正常运动产生影响。
在疾病的早期,病人并没有明显的不适,只是在体检或对其他疾病进行检查时才发现有心脏杂音。随着病情的进展,病人会出现运动耐受性降低,如劳累后出现心慌、气短,再进一步发展会有浮肿、咳血、肝大、胸腹腔和心包腔积液等现象。
那么,瓣膜病该如何治疗呢?
导医网医生介绍说,已经证实心脏瓣膜病变是瓣膜的结构改变,如增厚、挛缩、钙化,严重时瓣膜就像岩石一样,无法正常开启和闭合。对于病变的早期仅需对原发病进行治疗,部分比较早期的病变还可以通过球囊扩张术等方法治疗,但病变严重或伴有左房血栓者则必须行手术治疗— 即“人工心脏瓣膜置换术或瓣膜成形术”,因为瓣膜的结构性改变是药物无法逆转的,就像门坏了,并不是去修理它,而只是减少来往的客流一样,随着时间的延长,病变仍旧在不断进展,药物治疗并不能阻挡这种病变的进展,而只能从症状上进行暂时的控制,因此病情容易反复发作。
现今使用的人工瓣膜可分为机械瓣和生物瓣两大类,这两种瓣膜各有优缺点。机械瓣的优点是耐久性好,目前机械瓣的设计寿命为100年,足可以满足一个人一生的的需要,但缺点是需要终生抗凝,也就是每天要吃抗凝药,但每天只服用一次,如果习惯了其实也不是很麻烦,很多患者,术后心功能恢复的很好,不需要吃其他的强心利尿药物,而只是每天吃一种抗凝药就够了。生物瓣的优点是只需要术后抗凝3个月,但它耐久性比较差,寿命一般为15年左右,需再次手术,因此比较更适合家庭经济状况很好的以及高龄患者,如果患者年纪比较轻则多考虑换机械瓣。 |