直肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括腺瘤(其中有绒毛状腺瘤),儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。近年来认为结、直肠癌起自息肉,及早切除息肉能降低癌的发生,因此息肉作为癌前病变,更受到重视。
直肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括腺瘤(其中有绒毛状腺瘤),儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。从病理上来看,其内容不一,有的是良性肿瘤,有的是炎症增生的后果。但由于肉眼看来大体相似,因此这一含意笼统不清的病名“息肉”一直被习惯采用。直肠是息肉常见的所在,更由于易于发现和处理,因而受人重视。近年来认为结、直肠癌起自息肉,及早切除息肉能降低癌的发生,因此息肉作为癌前病变,更受到重视。
直肠息肉治疗
直肠息肉的主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状。
直肠息肉分类均按组织学表现和病理性质划分为以下几类:①新生物,②错构瘤,③炎性息肉,④增生性息肉,⑤综合征类。在引发大肠癌的诸多因素中,直肠息肉是不容忽视的常见原因之一。虽说息肉有癌变倾向,但也不是都会变成癌。那种体积较小由带蒂的非肿瘤性息肉,多数是良性,一般不易发生恶变;如果体积较大、宽基广蒂的息肉,则极有恶变为癌的可能。看息肉的生长速度:良性息肉多生长十分缓慢,若是在短期内迅速长大,直径大于2厘米以上时,应警惕癌变。如结肠腺瘤性息肉是因结肠黏膜细胞增生过旺,癌变率可达42%-77%。看息肉的组织属性:单纯炎症性息肉恶变者较少,而腺瘤性息肉,特别是绒毛状腺瘤最容易恶变为结肠癌。看息肉的数量:单纯一个息肉癌变率低,而多发性息肉的癌变几率增加。看家族遗传史:有一种称为“家族性多发性大直肠息肉病”,是指在同一家族的上下辈中可有好几个人患有结直肠息肉,属于常染色体显性遗传病,是细胞内第5号染色体的基因缺陷造成的。患有这种有遗传倾向家族的人中,如父母亲有一方有息肉病,其后代中50%的息肉会有癌变的风险性;若父母双方均有息肉病,后代患的息肉癌变风险可上升到75%。
肠道息肉多发生于40岁以上,年龄越大,发生率越高。而且在早期基本没有明显症状,一旦出现腹痛、腹泻、便血等症状时,说明息肉已长大,影响到其他组织,需到正规医院治疗。直肠息肉虽不容易根治,但手术切除配合辅助治疗,可延缓息肉生长,关键是早检查、早发现。 |