癫痫在发作前可有头痛先兆，发作后也可出现头痛，均属癫痫性头痛。但在病程中以头痛为主要临床表现的癫痫。

　　头痛性癫痫多见于儿童，发病前可有先兆，如幻视、畏光、头昏、恶心、耳鸣等症状，容易误诊为偏头痛。有一部分患者发病与精神因素有关，如生气、精神不愉快、受批评、学习成绩不好、过度疲劳等。

　　头痛性癫痫从临床表现有植物神经功能紊乱而推测，可能与下丘脑功能障碍有关，故又称"丘脑下部癫痫"。有人认为间脑处于间生状态时，某些特殊刺激容易引起发作。还有人研究，脑电图的异常放电是两侧同步性改变，符合脑中央性发放，头痛型癫痫应归于间脑癫痫或内脏性癫痫的范畴。

　　头痛型癫痫既是一种特殊形式的癫痫，也是癫痫中唯一以头痛为主要临床表现的疾病。过去认为是一种少见病，近年来由于人们的重视和脑电图检查的广泛应用，头痛型癫痫的报道越来越多。

　　起止突然的发作性头痛，有的发作前有先兆，如情绪激惹，头晕、恶心、眼前冒金花等。头痛部位以前额部多见，其次为颞区、顶区、眼眶部。性质以搏动性痛最常见，也表现为胀痛、刺痛。