神经衰弱也就是人们常说的“失眠”,在青壮年及老年人群当中非常多见,普遍采用的是镇静治疗,长期服用不但副作用多,而且容易产生抗药性。
1 睡眠的生理意义
睡眠是一种重要的生理现象,在人的一生当中,大约有三分之一的时间是在睡眠中度过的。正常人睡眠与觉醒是交替进行的,在睡眠时会引起全身肌肉松弛、呼吸心率减慢、血氧饱和度降低、血氧含量下降、基础代谢率降低、大脑活动减少等生理变化。总之睡眠是一种保护性抑制,失去了暂时的时间,却获得了次日的充沛精力。 至于为什么会产生睡眠—觉醒周期,目前尚不十分清楚。
2 失眠的常见原因
(1)体外因素:温度、湿度、光线、气味及周围环境的改变,噪音的影响等均可影响正常的睡眠。
(2)躯体因素:疼痛、搔痒、药物及器质性病变等。
(3)情感因素:精神紧张、情绪不稳、过度兴奋等。
(4)神经系统疾病因素:大脑、小脑、脑干任何部位的病变均可引起失眠。
3 发病机理
说到失眠以往资料中都会说是精神紧张,压力大造成的,为什么精神紧张就会失眠呢?没有人进一步深究,缺氧为万病之源,说到底是由于大脑不停地思维活动,增加了耗氧是问题的关键。
无论最初是什么原因引起的失眠,失眠的直接结果是增加了大脑的耗氧,这时会因为耗氧增加引起机体相对性缺氧,人在轻微缺氧时表现为兴奋,(每个人都有累过了头反而睡不着的体会),兴奋的结果会进一步增加耗氧,最后形成恶性循环,病情到一定程度仅靠单一心里调节,运动锻炼,调整饮食等很难打破这种恶性循环怪圈,尽快改善缺氧是治疗关键。
4 临床表现
首先我们要知道一个人的正常睡眠时间是多少,儿童由于神经系统发育尚不完善,大脑容易疲劳,所以睡眠时间较长,随年龄的增长睡眠时间逐渐缩短。新生儿每天需18~20小时,少儿需9~14小时,青壮年需8小时左右,老年人需5~6小时。失眠应该说是一症状而并非疾病,生活中有失眠症的十分多见,有入睡困难、早醒、睡眠表浅、多梦等各种情况。如果失眠在2日以内一般无明显变化,3日以后者则有明显改变,如精神萎靡不振、工作能力下降、智力减退(记忆力、计算力、思维判断力)、反应迟钝、容易激怒等。
5 高压氧治疗
高压氧在治疗失眠或神经衰弱方面具有药物无法比拟的独特疗效。切实可行,安全有效,疗效突出。我们采取以高压氧为主的综合治疗措施收到了满意疗效。大部分可以治愈或缓解。如果已确诊为抑郁症或焦虑症等属于精神科疾病范畴,不在上述讨论范围之内,需要配合精神科治疗。器质性疾病引起的失眠也不在上述讨论范围内,需要积极治疗基础疾病。
① 治疗机理:
Ⅰ.长期神经衰弱的患者,由于大脑得不到充分的休息,势必会引起脑的耗氧量增加,使脑组织相对缺氧,脑缺氧反过来又会进一步加重神经衰弱。此外,有一部分患者可能就是因为脑缺氧而引起的神经衰弱或失眠。高压氧可迅速提高血氧含量、打破这一恶性循环。
Ⅱ.高压氧对神经系统具有调节作用。
Ⅲ.高压氧对引起失眠的某些病因具有治疗作用。
② 治疗压力:一般采用2.0~2.5大气压(0.2~0.25Mpa),每日一次,10次为一疗程。
③ 治疗次数:一般10次即可明显改善睡眠。但你不能张望一次治疗永不复发,完全缓解后建议采用间断治疗,具体根据每个人的实际情况而定。
当地没有高压氧治疗条件的也可以采取便携式高压氧(常压密闭面罩吸氧)治疗,虽然没有到医院高压氧治疗吸的氧更多,但为普通吸氧的三倍,可以在家完成,特别对于脑力劳动为主的白领阶层不失为一种很好保健治疗措施。 |