糖尿病对孕妇有什么影响吗?这是糖尿病患者非常关心的话题。据研究糖尿病对妊娠的影响很大。
糖尿病的易患人群是很多的,旦得了糖尿病,就要千方百计的预防其复发。糖尿病疾病不能一次有效治疗,糖尿病疾病的反复发作会对患者带来严重的痛苦,糖尿病孕妇对母儿均有较大危害。必须引起重视。糖尿病对孕妇有什么影响?
妊娠可使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生GDM,使原有糖尿病患者的病情加重;产后随着胎盘排出体外,胎盘所分泌的抗胰岛素物质迅速消失,胰岛素用量应立即减少,否则易出现低血糖休克;由于妊娠期糖代谢的复杂变化,应及时调整胰岛素用量,否则可能会出现血糖过低或过高,严重者甚至导致低血糖昏迷及酮症酸中毒。孕早期空腹血糖较低,胰岛素用量比非孕期会有所减少。随妊娠进展,抗胰岛素物质增加,胰岛素用量需要不断增加;分娩过程中体力消耗较大,同时进食量少,若不及时减少胰岛素用量容易发生低血糖。
高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。糖尿病妇女宜在血糖控制正常后考虑妊娠。糖尿病孕妇抵抗力下降,易合并感染,以泌尿系感染最常见。羊水过多的发生率较非糖尿病孕妇多10倍。其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。巨大胎儿发生率高达25%~42%。胎儿畸形率为6%~8%,高于非糖尿病孕妇。
原有糖尿病患者,一般于妊娠前糖尿病已经确诊或有典型的糖尿病三多一少症状,孕期容易确诊。但GDM孕妇常无明显症状,空腹血糖有时可能正常,容易造成漏诊、延误治疗。 |