肺结核,也许今天听起来不再如过去的“痨病”那般可怕,但这种被称为“白色瘟疫”的疾病却仍然吞噬着许多生命。据资料显示,现在,全球每年有170万人因患肺结核丧生。面对该疾病对人类的威胁与挑战,世界卫生组织在1995年底决定把每年的3月24日定为“世界防治结核病日”,推动全球预防与控制结核病。究竟肺结核是怎样一种疾病如此顽固?我们如何做才能预防?
在日常生活中,大家常听到谁得了肺结核,谁患有糖尿病。据统计,糖尿病患者是肺结核的易感人群,糖尿病患者的肺结核发病率比正常人高3-5倍。
我国每年约有15万人死于结核病。目前我国拥有结核病人数在世界上排名第二位,仅次于印度。而糖尿病方面,据国际糖尿病联盟(IDF)估计,目前全世界有超过1.9亿的人患有糖尿病,这个数字到2025年将会增长为3.3亿,估计目前我国有糖尿病患者达3000多万人,预测到2025年中国糖尿病人数将达5000万。
糖尿病患者易患肺结核有几个原因。其一,在高血糖环境中有利于结核菌的生长和繁殖。其二,糖尿病患者由于脂肪的代谢紊乱,甘油三酯水平上升,它给结核菌的生长提供了营养环境。其三,糖尿病人常缺乏维生素A和维生素B,因而易削弱呼吸道抵抗力,有利于结核病的感染及发展。其四,糖尿病人营养不良,免疫功能低下,也易发生结核病。
肺结核病人的中毒症状和营养消耗,影响了包括胰岛在内的机体功能正常发挥,并造成胰岛细胞营养不良和萎缩,导致糖尿病。肺结核与糖尿病,一旦并存,如同雪上加霜,相互影响,形成恶性循环,给治疗带来困难。一旦发现两病并存,及时合理的治疗是关键,特别强调对糖尿病的控制。饮食控制是治疗的首要问题,但两病并存饮食应适当放宽,稍增加蛋白质、脂肪、碳水化合物及总热量的摄入,补充足够的热量。
糖尿病合并肺结核如能早发现、早诊断、早治疗,特别是两病均能同时获得合理治疗,大多数病人预后良好。预防糖尿病要合理调整饮食结构,增加活动量,抑制肥胖,减轻体重,保持精神愉快,心情舒畅,定期检查身体。糖尿病患者应避免与开放性肺结核患者接触,以防止被传染。每年应胸部透视1次,以便早期发现肺结核。尤其糖尿病控制不佳,病情出现波动,或出现呼吸道症状时,更应摄X线胸片。 |