有一些糖尿病患者并不是只有糖尿病,而是合并其它的疾病,比如肝炎合并糖尿病的患者就不在少数。糖尿病可能会由肝炎引起。如果出现了这种情况应该怎么进行治疗呢?这是一种比较难以治疗的情况。
糖尿病患者如果得上了肝炎,则治疗是较为困难的。肝炎和糖尿病是不同的,病毒性肝炎容易合并糖尿病,肝炎患者需要营养,而糖尿病需控制饮食,且大多数口服降糖药有肝损害作用。所以临床上肝炎合并糖尿病的治疗也存在其特殊性。肝炎合并糖尿病的发病机制可能为:1。肝炎时外周组织靶细胞膜上胰岛素受体减少,亲和力下降,使其对胰岛素的敏感性下降;2。病毒或自身免疫损伤胰岛,胰岛素分泌减少,从而发生糖尿病;3。病变肝脏对激素的降解能力下降,使胰高糖素、生长激素、糖皮质激素等抗胰岛素物质增多,致使血糖升高。
对于这种情况应该如何进行治疗呢?从治疗原理上来说,首先应该进行肝病的治疗。治疗中应避免进入过多的碳水化合物,因糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、心得安等可加重糖代谢紊乱或掩盖低血糖症状,应避免使用。对肝炎病情稳定,糖尿病较轻的患者,以控制饮食为主,少量多餐,适当增加蛋白质,多吃新鲜蔬菜,补充维生素。对于肝硬化及慢性重型肝炎患者因肝细胞损伤面积较大,肝功能代偿能力差,应首选胰岛素治疗控制血糖。口服降糖药物,包括磺脲类及双胍类均可引起肝脏功能损害,不宜使用。
以上介绍了一下肝炎合并糖尿病的治疗方法,糖尿病患者如果带有其它的疾病或者出现了其它的并发症,治疗相对来说要困难得多。这种情况应该先进行肝炎的治疗,控制好糖尿病的病情。并且要重视患者的日常饮食。 |