糖尿病为慢性终身性疾病,且由于长期血糖控制不良,可引起多种并发症导致残疾和过早死亡。而全面有效的治疗DM,单靠处方上的药物是不够的,因而对DM患者进行教育日趋引起国内外学者的高度重视。根据国际糖尿病联合组织(IDF)1995年提出的对付糖尿病的5项手段——饮食治疗、运动、血糖监测、药物应用和糖尿病教育。糖尿病患者的主要护理及护理对策如下:
糖尿病知识的教育
糖尿病不同程度地影响着患者的生活。一旦诊断为糖尿病就要参加糖尿病知识教育的学习。DM具有遗传性,糖尿病知识教育的对象需包括患者及其有关家属,使他们了解有关知识(如疾病及其治疗护理措施等),建立治疗信心,以配合护理措施的实施,更好地做好自我管理,稳定控制病情,尽可能过独立舒适的生活,取得理想的效果。
糖尿病患者的精神及心理护理
糖尿病患者患病后能否正确对待疾病,这对于恢复健康,控制病情有很大影响。由于DM是一种慢性疾病,随着病情的发展出现多脏器功能受损及各种合并症,给病人及家属带来很大的经济及心理上的压力。病人由于控制饮食、长期服药带来的烦恼,对合并症的忧虚,对低血糖症状及各种合并症防治措施所致副作用的恐惧等不良心理,使患者对生存、生活失去信心;且患者由于内分泌紊乱易于烦躁、激怒,这些均不利于糖尿病的控制。故关心,鼓励患者及家属讲出自己感受,耐心听取其提出的问题,指导病人解除恐惧、忧虑情绪,让病人明白乐观情绪的重要性;并向患者介绍病情控制满意的病友,让他们互相交流防治疾病的经验,互相鼓励,充满信心,精神愉快,主动积极地配合治疗。通过患者与医务人员(医师、护理专家、营养师等)、患者与患者之间的交流,使患者及家属得到心理支持、社会支持、精神疏导,消除生活疑虑,重建治疗及生活信心。
糖尿病患者的饮食护理
1.强调饮食治疗的重要性:规则饮食是DM的基础治疗方法,是控制血糖和减轻症状的重要途径。无论是胰岛素依赖型糖尿病,还是非胰岛素依赖型糖尿病,病人均需遵循一定的膳食管理,否则药物疗效不能巩固。理想的糖尿病饮食应该能维持满意的体重,使血糖、血脂恢复正常,并能供给足够的能量和必须的营养成分,以保持身体正常代谢平衡,防止或减少急、慢性糖尿病并发症的发生。因此,必须强调患者应该终身严格执行饮食治疗。护理对策应帮助患者认识其重要性,以增加 “动力”,自觉实施饮食治疗。
2.择饮食治疗的方法:日本糖尿病学会推荐的食品交换法是将食品所含的主要营养成分,产生的总热卡及其重量有机地联系在一起,找出其中的规律,使复杂的计算简单化,容易掌握。既能达到饮食治疗的目的,又能根据各人的口味、爱好象健康人那样自行设计食谱。因此,食品交换法是目前饮食治疗最合理的方法,优于估计法和传统的细算法。所以,护理对策应推荐食品交换法。
3.确定饮食治疗的护理内容、形式及“工具”。 |