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甲亢与糖尿病


日期: 2012 - 07 - 12   作者:   来源: 中国导医网   责编: lxs   阅读次数:
本文摘要:  甲状腺激素能加速小肠对葡萄糖和半乳糖的吸收,使脂肪组织和肌肉组织摄取葡萄糖的速度加速,能抑制胰岛素分泌,刺激胰高血糖素的释放。那么甲亢与糖尿病有什么关系呢?

  甲状腺激素能加速小肠对葡萄糖和半乳糖的吸收,使脂肪组织和肌肉组织摄取葡萄糖的速度加速,能抑制胰岛素分泌,刺激胰高血糖素的释放。那么甲亢糖尿病有什么关系呢?

  (1)甲亢引起糖尿病:甲状腺激素可以拮抗胰岛素的作用。甲亢时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强,并且可以促进肠葡萄糖的吸收及促进糖原异生,因此引起血糖增高,导致糖尿病。这种糖尿病是由于甲亢引起,故可称为继生性糖尿病甲亢引起的糖尿病甲亢病情控制后,不予降血糖药物治疗,血糖即可完全恢复正常。

  (2)甲亢糖尿病并存:甲亢糖尿病都和家族性遗传有一定的关系。这两种病的基因缺陷往往发生在同一对染色体上,因此可能会连锁在一起遗传给后代。在临床上,两种病同时发生在一个病人身上的病例并不少见。这种糖尿病属于原发性,不是继发于甲亢。在甲亢病情控制后,糖尿病依然存在,不予隆血糖药物治疗,血糖不能降至正常。但是,甲亢可以加重糖尿病,使血糖进一步增高,故控制甲亢对减轻糖尿病也很重要。

  这两种病的基因缺陷往往发生在同一对染色体上,故可能会连锁在一起遗传给下代。另有研究表明,在甲亢的近亲中糖尿病的发病率为33%~36%,远较自然发病率为高。甲亢糖尿病同时发生在一个病人身上的例子临床上并不少见。

  这种糖尿病是与甲亢无关的独立存在的疾病,即使甲亢得到控制病情也不会缓解,必须予以降血糖药治疗。以糖代射紊乱为主要表现的甲亢糖尿病的临床表现有很多相似之处,有时很难区别,有人提出在糖尿病患者的糖尿病实验室检查指标已恢复正常,但某些临床症状,如衰弱、消瘦、多食等未能改善者,则应考虑甲亢并发糖尿病,必须测定甲状腺功能,以利于诊断的确立。


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